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title: "Tendinopatía del glúteo medio en Bogotá: ejercicio y PRP"
description: "Tendinopatía del glúteo medio en Bogotá: síntomas, ecografía, ejercicio, infiltraciones y PRP según la evidencia científica. Dr. Roberto Aldana"
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 Oct 26, 2026, 7:54:56 AM

# Tendinopatía del glúteo medio en Bogotá: ejercicio y PRP

[Dr. Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/blog/author/dr-roberto-aldana)

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La tendinopatía del glúteo medio en Bogotá es una causa muy frecuente de dolor en la parte externa de la cadera, y sin embargo sigue siendo una de las más malentendidas. Muchas personas llevan meses o años con el diagnóstico de "bursitis", reciben varias inyecciones y vuelven al mismo punto, porque el verdadero problema, el tendón, nunca se trató de forma específica.

![Ejercicio terapéutico para la tendinopatía del glúteo medio en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/AI-Generated%20Media/Images/dieta%20y%20ejercicio%2c%20calidad%20de%20vida.jpeg?width=420&height=420&name=dieta%20y%20ejercicio%2c%20calidad%20de%20vida.jpeg)

En un artículo anterior le hablé del panorama general del [síndrome doloroso trocantérico o bursitis de cadera](https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota). Hoy quiero ir un paso más allá y concentrarme en el protagonista de la mayoría de esos casos: el **tendón del glúteo medio**, cómo se lesiona, cómo se reconoce en la ecografía y qué tratamientos tienen respaldo científico para ayudarlo a recuperarse.

Le adelanto una idea central: el tendón glúteo responde mejor cuando se le da **la carga correcta en el momento correcto**, y los tratamientos biológicos como el plasma rico en plaquetas funcionan mejor cuando acompañan ese proceso, no cuando lo reemplazan. Y, como siempre le digo a mis pacientes, **cada caso es particular y merece una revisión personalizada**.

## ¿Qué es la tendinopatía del glúteo medio?

El **glúteo medio** es un músculo en forma de abanico ubicado en la parte lateral de la pelvis. Su tendón se inserta en el trocánter mayor, esa prominencia ósea que usted siente al tocarse el costado de la cadera. Junto con el glúteo menor, su función principal es **mantener la pelvis nivelada** cada vez que apoyamos un pie para caminar, subir un escalón o pararnos en una sola pierna.

Hablamos de tendinopatía del glúteo medio cuando ese tendón pierde su estructura normal: las fibras de colágeno, que deberían estar alineadas como hilos de una cuerda, se desorganizan, el tendón se engrosa y aparece dolor con la carga. No es una simple "inflamación", sino un **desequilibrio entre el daño y la reparación** del tejido.

### La analogía de la carretera

Piense en el tendón como una **carretera por la que pasan camiones todos los días**. Si el tráfico es razonable y hay mantenimiento, la vía se conserva. Pero si de repente el tráfico aumenta, los camiones vienen más pesados o se cierran las cuadrillas de reparación, empiezan a aparecer grietas y huecos.

El tratamiento busca dos cosas a la vez: **organizar el tráfico** (controlar la carga y las posiciones que comprimen el tendón) y **reforzar las cuadrillas de reparación** (ejercicio específico y, en casos seleccionados, estímulos biológicos como el plasma rico en plaquetas).

## ¿Por qué se lesiona el tendón del glúteo medio?

El tendón glúteo sufre por dos mecanismos que suelen combinarse: la **tensión** excesiva cuando el músculo trabaja más de lo que está preparado para soportar, y la **compresión** del tendón contra el hueso en ciertas posiciones de la cadera.

- **Compresión en aducción:** cruzar las piernas, sentarse con las rodillas juntas o pararse "colgado" de una cadera aprieta el tendón contra el trocánter.
- **Cambios bruscos de actividad:** empezar a caminar largas distancias, trotar o subir escaleras de forma repentina, sin progresión.
- **Debilidad de los glúteos:** un músculo poco entrenado deja al tendón trabajando en desventaja.
- **Cambios hormonales:** después de la menopausia, la disminución de estrógenos influye sobre la calidad del colágeno del tendón.
- **Sobrepeso y alteraciones de la marcha:** aumentan la carga que recibe la cadera con cada paso.

Por estas razones, la tendinopatía glútea es especialmente común en **mujeres entre los 40 y los 70 años**, aunque también la veo en corredores, ciclistas y personas que inician programas de ejercicio sin acompañamiento.

## Síntomas de la tendinopatía del glúteo medio

El síntoma principal es un **dolor en la cara lateral de la cadera**, justo sobre el trocánter, que puede extenderse hacia la parte externa del muslo. A diferencia del dolor de la articulación de la cadera, rara vez se siente en la ingle.

- **Dolor nocturno al acostarse de lado:** tanto sobre el lado afectado como sobre el lado sano, porque la pierna de arriba cae y comprime el tendón.
- **Dolor al subir escaleras y lomas:** muy frecuente en una ciudad como Bogotá.
- **Molestia al pararse en un solo pie:** al vestirse, al subir al bus o al ponerse los zapatos.
- **Dolor al levantarse** después de estar sentado mucho tiempo, sobre todo en sillas bajas.
- **Cojera leve** o sensación de que la cadera "se cae" al caminar.

## Diagnóstico de la tendinopatía del glúteo medio en Bogotá con ecografía

El diagnóstico comienza en la consulta, con preguntas precisas y pruebas físicas que cargan el tendón: sostenerse en una pierna durante 30 segundos, cruzar la pierna en posición de "figura de cuatro" o resistir la apertura de la cadera. Cuando estas pruebas reproducen el dolor, la sospecha clínica es alta.

Luego, la ecografía musculoesquelética me permite ver el tendón en tiempo real. Con ella identifico:

- **Engrosamiento del tendón** y pérdida del patrón fibrilar normal.
- **Roturas parciales** en la inserción, que cambian el plan de tratamiento.
- **Calcificaciones** dentro del tendón.
- **Estado de la bursa** y de la fascia lata que cubre la zona.

Si quiere conocer más sobre esta herramienta, le invito a leer mi artículo sobre [ecografía musculoesquelética en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/blog/ecografia-musculoesqueletica-en-bogota-para-que-sirve-1). En algunos casos complemento con resonancia magnética, especialmente cuando sospecho una rotura más extensa o cuando necesito diferenciar el cuadro de otros problemas de la cadera.

### No todo dolor lateral es del tendón

Parte del trabajo diagnóstico es diferenciar la tendinopatía de la **artrosis de la articulación de la cadera**, del dolor que baja desde la columna lumbar y del dolor sacroilíaco. A veces coexisten. Sobre la artrosis puede leer mi artículo de [artrosis de cadera sin cirugía](https://www.doctoraldana.co/blog/artrosis-de-cadera-sin-cirugia-en-bogota).

## Etapas de la tendinopatía glútea: por qué importa clasificarla

No todos los tendones glúteos están en el mismo punto. Clasificar la lesión ayuda a escoger el tratamiento adecuado, como un jardinero que primero revisa si la planta solo necesita agua o si sus raíces requieren abono y cuidado especial.

- **Tendinopatía reactiva o inicial:** el tendón está irritado y engrosado, pero conserva buena parte de su estructura. Suele responder muy bien a la educación y al ejercicio.
- **Tendinopatía degenerativa:** hay desorganización de fibras de larga evolución. Aquí el ejercicio sigue siendo la base, y los tratamientos biológicos pueden aportar un estímulo adicional.
- **Rotura parcial:** parte de las fibras se ha separado del hueso. El plan de carga es más cuidadoso y la medicina regenerativa ecoguiada cobra un papel importante.
- **Rotura completa:** el tendón ha perdido su anclaje. En estos casos la valoración quirúrgica entra en la discusión.

La mayoría de pacientes que consultan están en las tres primeras etapas, y en ellas el objetivo es **preservar el tendón y evitar o dilatar una cirugía**.

## Tratamiento de la tendinopatía del glúteo medio sin cirugía

### 1. Educación y manejo de la carga

Este paso, que parece sencillo, es uno de los más poderosos. Consiste en aprender a **evitar las posiciones que comprimen el tendón**: no cruzar las piernas, usar una almohada entre las rodillas al dormir de lado, no sentarse en sillas muy bajas y repartir el peso en ambas piernas al estar de pie.

También implica **dosificar la actividad**: no suspender todo, pero tampoco lanzarse a caminatas largas o a subir muchas escaleras de golpe. El tendón necesita estímulo, pero dosificado.

### 2. Ejercicio terapéutico progresivo

El ejercicio es el tratamiento con mejor respaldo científico para la tendinopatía del glúteo medio. Un programa bien diseñado suele avanzar en fases:

- **Isométricos:** contracciones sostenidas sin movimiento, por ejemplo presionar la pierna hacia afuera contra una pared. Suelen disminuir el dolor en pocos días.
- **Fortalecimiento en posición neutra:** puentes, elevaciones laterales controladas y ejercicios de pie sin cruzar la línea media.
- **Ejercicios funcionales:** sentadillas parciales, subir y bajar un escalón, apoyo unipodal.
- **Retorno a la actividad:** caminata en pendiente, trote o deporte según los objetivos de cada persona.

La constancia durante **8 a 12 semanas** marca la diferencia. Es como reconstruir la carretera capa por capa: si se apura el proceso, el asfalto se agrieta de nuevo.

### 3. Infiltración con corticoide guiada por ecografía

El corticoide puede ofrecer un **alivio rápido** que ayuda a dormir mejor y a iniciar el ejercicio. Sin embargo, la evidencia muestra que su beneficio tiende a disminuir con el tiempo y no actúa sobre la calidad del tendón. Por eso lo uso con criterio, como un puente temporal hacia la rehabilitación. Si le interesa el tema, puede leer sobre las [infiltraciones guiadas por ecografía](https://www.doctoraldana.co/blog/infiltraciones-guiadas-por-ecografia-bogota).

### 4. Plasma rico en plaquetas (PRP) intratendinoso

El **plasma rico en plaquetas** se obtiene de una pequeña muestra de su propia sangre. Las plaquetas concentradas liberan factores de crecimiento que funcionan como **mensajeros**: llegan al tendón y le envían señales para reactivar la reparación y modular el ambiente inflamatorio.

En la tendinopatía glútea, el PRP se aplica **dentro del tendón con guía ecográfica**, justo en la zona de fibras desorganizadas o de rotura parcial. Es una opción que considero especialmente en pacientes con síntomas de muchos meses que no han mejorado lo suficiente con el ejercicio. He usado el mismo principio en otros tendones, como explico en mi artículo de [PRP para tendinopatía aquiliana](https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota).

## Evidencia científica sobre la tendinopatía del glúteo medio

Me gusta que mis pacientes tomen decisiones informadas. Por eso reviso de forma continua los estudios publicados en **PubMed, Embase, Cochrane y ClinicalTrials.gov**. Estos son algunos de los más relevantes sobre la tendinopatía glútea, explicados en palabras sencillas:

### Educación y ejercicio frente a corticoide y "esperar"

Uno de los estudios más importantes en este campo se publicó en *BMJ* (2018): ["Education plus exercise versus corticosteroid injection use versus a wait and see approach on global outcome and pain from gluteal tendinopathy: prospective, single blinded, randomised clinical trial"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29720374/). Se incluyeron **204 personas** en Australia, divididas en tres grupos: educación más ejercicio (14 sesiones en 8 semanas), una infiltración de corticoide o simplemente esperar.

A las 8 semanas, **51 de 66 pacientes del grupo de ejercicio** reportaron mejoría global, frente a 38 de 65 con corticoide y 20 de 68 en el grupo de espera. Al año, el grupo de ejercicio mantenía la mayor proporción de éxito, mientras que la ventaja del corticoide se había reducido. El mensaje es claro: **el ejercicio bien dirigido es la base del tratamiento**.

### El ejercicio también mejora la calidad de vida

Con los mismos 204 participantes, un análisis publicado en *Journal of Physiotherapy* (2022), ["Education plus exercise for persistent gluteal tendinopathy improves quality of life and is cost-effective compared with corticosteroid injection and wait and see: economic evaluation of a randomised trial"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36526564/), evaluó la calidad de vida durante un año. La conclusión fue que la combinación de educación y ejercicio **mejoró la calidad de vida relacionada con la salud** y resultó la opción más eficiente frente a las otras dos estrategias.

### PRP frente a corticoide con seguimiento de 2 años

Un ensayo doble ciego publicado en *The American Journal of Sports Medicine* (2019), ["Leucocyte-Rich Platelet-Rich Plasma Treatment of Gluteus Medius and Minimus Tendinopathy: A Double-Blind Randomized Controlled Trial With 2-Year Follow-up"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840831/), estudió a **80 pacientes** con más de 15 meses de síntomas, sin roturas completas. La mitad recibió una sola inyección de PRP dentro del tendón guiada por ecografía y la otra mitad una inyección de corticoide.

A las 12 y 24 semanas, el grupo de PRP tuvo mejores puntajes de dolor y función en la escala de Harris modificada. Lo más llamativo fue el seguimiento: en el grupo de PRP el puntaje pasó de **53,8 al inicio a 82,6 a los 2 años**, mientras que el beneficio del corticoide fue máximo hacia las 6 semanas y no se mantuvo más allá de las 24.

### ¿Puede cambiar la estructura del tendón?

Una extensión de ese mismo ensayo, publicada en *BMC Medical Imaging* (2023), ["Is there structural change on MRI in gluteal tendinopathy after treatment? Single outcome measure extension of an RCT"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37940869/), realizó resonancias a 20 participantes en promedio 4 años después del tratamiento. En el grupo de corticoide la puntuación de la resonancia no cambió; en el grupo de PRP, **5 de 9 pacientes mostraron mejoría estructural**, aunque la diferencia no alcanzó significancia estadística por el tamaño reducido de la muestra. Los autores lo interpretan como una señal **prometedora** de que la estructura del tendón podría ser modificable, algo que merece estudios más grandes.

### Metaanálisis sobre el ejercicio

En 2024, la revista *Scientific Reports* publicó ["Effects of exercise-based interventions on gluteal tendinopathy. Systematic review with meta-analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38336959/). Con datos de **383 participantes**, encontró que el ejercicio mejora la función más que las intervenciones mínimas, tanto a corto como a largo plazo, y que logra un alivio del dolor similar al corticoide pero con **una mayor tasa de éxito del tratamiento**.

### Revisión sistemática de 2025: qué tratamientos funcionan

Finalmente, una revisión publicada en *Clinical Rehabilitation* (2025), ["The efficacy of gluteal tendinopathy treatments: A systematic review"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40223303/), seleccionó solo ensayos de calidad media o alta. Concluyó que **educación y ejercicio deben ser el eje del manejo**, que el corticoide aporta un alivio modesto a corto plazo, que el PRP fue superior al corticoide en función a corto plazo y que las ondas de choque focales superaron al corticoide en dolor a largo plazo. Los autores piden ensayos más amplios para las intervenciones más prometedoras.

### ¿Qué significa todo esto para usted?

La lectura de la evidencia es coherente: el **ejercicio dirigido y la educación son la base**; el corticoide es un alivio temporal; y el PRP intratendinoso guiado por ecografía es una alternativa prometedora, con beneficio sostenido en pacientes con síntomas crónicos. La clave está en **escoger el tratamiento según la etapa del tendón** y combinarlo siempre con rehabilitación.

## ¿Cómo es el procedimiento de PRP en el glúteo medio?

Cuando el PRP está indicado, el procedimiento es **ambulatorio** y se realiza en el consultorio. Los pasos habituales son:

- **Ecografía previa:** se localiza la zona exacta del tendón que necesita tratamiento.
- **Toma de sangre:** se extrae una pequeña muestra del brazo.
- **Procesamiento:** la sangre se centrifuga para concentrar las plaquetas.
- **Aplicación ecoguiada:** la aguja se visualiza en todo momento hasta llegar al tendón.
- **Plan posterior:** reposo relativo de pocos días y luego reinicio progresivo del ejercicio.

El efecto del PRP es **gradual**, porque acompaña un proceso biológico de reparación. Muchos pacientes empiezan a notar cambios entre la cuarta y la octava semana, y la mejoría puede seguir progresando durante meses con un buen programa de ejercicio.

## Consejos prácticos para cuidar su tendón glúteo en casa

- **Duerma con una almohada entre las rodillas** si se acuesta de lado.
- **Evite cruzar las piernas** al sentarse.
- **Prefiera sillas de altura media** y levántese con apoyo en ambas piernas.
- **Al estar de pie, reparta el peso** y no se "cuelgue" de una cadera.
- **Aumente la actividad de forma progresiva**: subir escaleras, caminar en lomas o trotar requieren preparación.

## Tendinopatía del glúteo medio en Bogotá con el Doctor Roberto Aldana

![Doctor Roberto Aldana, ortopedista y traumatólogo experto en tendinopatía del glúteo medio y dolor de cadera en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/DrA.webp?width=420&height=560&name=DrA.webp)

Soy Roberto Aldana, Ortopedista y Traumatólogo de la Universidad Militar Nueva Granada. Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Regenerativa y Dolor. Miembro de la Sociedad Internacional para la Aplicación de Células Madre.

Mi práctica está enfocada en la **medicina regenerativa, la preservación articular y la ecografía musculoesquelética**. En la tendinopatía glútea, la ecografía en consulta me permite ver el estado real del tendón, definir su etapa y, cuando está indicado, aplicar el tratamiento con precisión en el tejido que lo necesita.

Mi objetivo es que usted vuelva a dormir de lado, a subir escaleras y a caminar sin dolor, buscando siempre **evitar o dilatar una cirugía**. Le recuerdo que cada caso es particular y merece una revisión personalizada.

Puede agendar su cita vía [WhatsApp](https://wa.me/573026837811), con el botón ubicado a la derecha de esta página, o llamando directamente al [302 683 7811](tel:+573026837811). Me encuentro en la ciudad de Bogotá, en el barrio La Castellana, en la Carrera 49 # 93 - 60.

[Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular)

## Preguntas frecuentes sobre la tendinopatía del glúteo medio en Bogotá

### ¿Cuánto tarda en sanar una tendinopatía del glúteo medio?

Con un programa de ejercicio constante, muchos pacientes notan mejoría entre las 6 y 12 semanas. Los casos de larga evolución pueden requerir varios meses, y en ellos el **PRP ecoguiado** puede ser un apoyo.

### ¿Es lo mismo tendinopatía del glúteo medio y bursitis de cadera?

No. En la mayoría de los casos el origen del dolor está en el tendón, y la bursa se irrita de forma secundaria. Por eso la **ecografía** es tan útil para definir el tratamiento.

### ¿Qué ejercicios son buenos para el glúteo medio inflamado?

Los isométricos de abducción, los puentes y el apoyo unipodal progresivo son un buen inicio. Conviene evitar al principio los estiramientos que cruzan la pierna, porque comprimen el tendón.

### ¿Sirve el plasma rico en plaquetas para el glúteo medio?

Un ensayo aleatorizado mostró que una inyección de PRP dentro del tendón ofreció **mejoría sostenida a 2 años** frente al corticoide en pacientes con síntomas crónicos. Su indicación se define en consulta según la etapa del tendón.

### ¿Cuándo se necesita cirugía en el tendón glúteo?

Se considera principalmente en roturas completas o cuando, tras un tratamiento conservador bien hecho, la función sigue muy limitada.

## Conclusión

La tendinopatía del glúteo medio es una causa común de dolor lateral de cadera que se puede manejar sin cirugía en la gran mayoría de pacientes. Un diagnóstico preciso con **ecografía musculoesquelética**, la educación sobre la carga y un programa de ejercicio progresivo son la base; el PRP intratendinoso guiado por ecografía es una alternativa prometedora para los casos crónicos.

Si el dolor en la parte externa de la cadera no lo deja dormir o caminar con tranquilidad, recuerde que **cada caso es particular y merece una revisión personalizada**. Le invito a [agendar una cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) en Bogotá para valorar su tendón y diseñar el plan adecuado para usted.

 

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