--- title: "Síndrome doloroso trocantérico en Bogotá: bursitis de cadera" description: "Síndrome doloroso trocantérico en Bogotá: bursitis de cadera, ecografía, ejercicio, infiltración y PRP según la evidencia. Dr. Roberto Aldana" --- [Saltar al contenido](https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota#main-content) [![Logo Doctor Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/logowordpresspng.png?width=150&height=67&name=logowordpresspng.png)](https://doctoraldana.co) - [Inicio](https://www.doctoraldana.co/) - [Blog](https://www.doctoraldana.co/blog) - [Acerca de](https://www.doctoraldana.co/acerca-de) - [Servicios](https://www.doctoraldana.co/servicios) - [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) - [Contacto](https://www.doctoraldana.co/contacto) Abrir navegación principal Cerrar navegación principal - [Inicio](https://www.doctoraldana.co/) - [Blog](https://www.doctoraldana.co/blog) - [Acerca de](https://www.doctoraldana.co/acerca-de) - [Servicios](https://www.doctoraldana.co/servicios) - [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) - [Contacto](https://www.doctoraldana.co/contacto) Oct 25, 2026, 7:59:14 AM # Síndrome doloroso trocantérico en Bogotá: bursitis de cadera [Dr. Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/blog/author/dr-roberto-aldana) Compartir: [facebook-f icon](http://www.facebook.com/share.php?u=https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota) [linkedin-in icon](http://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota) [Twitter icon](https://twitter.com/intent/tweet?url=https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota) [pinterest-p icon](http://pinterest.com/pin/create/link/?url=https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota) [envelope icon](mailto:?body=https://www.doctoraldana.co/blog/sindrome-doloroso-trocanterico-bursitis-de-cadera-bogota) El síndrome doloroso trocantérico en Bogotá es una de las consultas más frecuentes que recibo en pacientes, sobre todo mujeres entre los 40 y los 70 años, que llegan diciendo que tienen "bursitis de cadera". Se trata de un dolor en la parte externa de la cadera que no deja dormir de lado, que molesta al subir escaleras y que, con el tiempo, termina limitando caminatas, el ejercicio y hasta el trabajo. ![Mujer activa haciendo ejercicio tras tratamiento del síndrome doloroso trocantérico en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/Elder%20woman%20exercising%20outdoors%20with%20free-weights%20and%20smiling.jpeg?width=420&height=280&name=Elder%20woman%20exercising%20outdoors%20with%20free-weights%20and%20smiling.jpeg) Durante años se pensó que todo el problema era una bolsa inflamada. Hoy sabemos que, en la mayoría de los casos, el protagonista es el **tendón del glúteo medio y del glúteo menor**, con la bursa como un actor secundario. Entender esta diferencia cambia por completo la forma de tratarlo y explica por qué algunas personas mejoran poco con los manejos tradicionales. En este artículo le explico qué es el síndrome, cómo se diagnostica con **ecografía musculoesquelética**, qué opciones existen sin cirugía (ejercicio dirigido, infiltraciones ecoguiadas, plasma rico en plaquetas y ondas de choque) y qué dice la evidencia científica más reciente. Recuerde desde el inicio que **cada caso es particular y merece una revisión personalizada**. ## ¿Qué es el síndrome doloroso trocantérico? El **trocánter mayor** es la prominencia ósea que usted puede palpar en la parte lateral de la cadera, justo debajo de la cintura. Allí se insertan los tendones de los glúteos medio y menor, que son los "estabilizadores" de la pelvis cada vez que damos un paso. El nombre síndrome doloroso trocantérico agrupa varias condiciones que producen dolor en esa zona: la **tendinopatía glútea**, la bursitis trocantérica y, en algunos casos, el roce de la banda iliotibial. Por eso los especialistas preferimos este término amplio en lugar de hablar solo de "bursitis". ### Una analogía para entenderlo Imagine los tendones glúteos como los **cables de un puente colgante**. Si los cables se desgastan por exceso de carga, el puente empieza a vibrar y a doler en el punto de anclaje. La bursa sería como el amortiguador de caucho que hay entre el cable y la torre: se irrita, sí, pero casi siempre porque el cable ya no está trabajando bien. Esto explica por qué tratar solo el "amortiguador" puede dar alivio temporal, mientras que **recuperar la salud del tendón** busca un beneficio más duradero. ## Bursitis de cadera vs. tendinopatía glútea: no son lo mismo Muchos pacientes llegan a consulta con el diagnóstico de "bursitis de cadera" escrito en una orden médica. Sin embargo, cuando se examina con ecografía, lo que suele encontrarse es un **tendón engrosado, con fibras desorganizadas** o con pequeñas roturas parciales, y una bursa que puede estar normal o levemente distendida. - **Tendinopatía del glúteo medio o menor:** es la causa más común. El tendón pierde su estructura ordenada por sobrecarga repetida. - **Bursitis trocantérica:** la bolsa de líquido que reduce la fricción se distiende o se irrita, muchas veces de forma secundaria al problema tendinoso. - **Roturas parciales del tendón:** pequeñas lesiones en la inserción que requieren un plan más cuidadoso de carga y rehabilitación. - **Engrosamiento de la fascia lata:** la banda de tejido que cubre la zona puede comprimir y aumentar la fricción sobre el trocánter. Distinguir cuál de estos componentes predomina es clave, porque **no todos responden igual al mismo tratamiento**. Aquí es donde la valoración especializada hace la diferencia. ## Síntomas del síndrome doloroso trocantérico El síntoma central es un **dolor en la cara externa de la cadera**, que a veces se irradia hacia el muslo, sin llegar a la rodilla. Muchas personas lo confunden con un problema de columna o con artrosis de cadera, pero tiene características propias. - **Dolor al acostarse sobre el lado afectado:** es el signo más típico; muchas pacientes se despiertan en la noche al girarse. - **Molestia al subir escaleras o pendientes:** en Bogotá, con tantas lomas y escaleras, este síntoma es muy frecuente. - **Dolor al pararse en una sola pierna:** por ejemplo, al ponerse un pantalón o al bajarse de un bus. - **Rigidez al levantarse de una silla** después de estar mucho tiempo sentado. - **Sensibilidad al presionar el trocánter** con los dedos. ### ¿A quién le da con más frecuencia? Es más común en **mujeres después de los 40 años**, en parte por cambios hormonales que influyen sobre la calidad del tendón y por la forma de la pelvis. También se asocia con el sobrepeso, con aumentos bruscos de actividad (empezar a trotar o caminar mucho de un momento a otro) y con debilidad de la musculatura glútea. Personas con **dolor lumbar, artrosis de rodilla o diferencias en la marcha** también lo presentan con frecuencia, porque cambian la forma en que cargan la cadera al caminar. ## Diagnóstico con ecografía musculoesquelética en Bogotá El diagnóstico comienza con una buena historia clínica y un examen físico detallado, con pruebas específicas que cargan el tendón glúteo. Pero la herramienta que más información aporta en consulta es la ecografía musculoesquelética. Con el ecógrafo puedo ver, en tiempo real y sin radiación, el **grosor del tendón, la presencia de roturas parciales**, calcificaciones, el estado de la bursa y el engrosamiento de la fascia. - **Precisión diagnóstica:** diferencia entre tendinopatía, bursitis y roturas, que no se distinguen bien solo con el examen físico. - **Evaluación dinámica:** permite observar el tendón mientras la cadera se mueve. - **Guía de procedimientos:** si se decide una infiltración, la aguja se ubica en el sitio exacto, ya sea la bursa, el espacio bajo la fascia o el propio tendón. - **Seguimiento:** permite comparar la evolución del tejido en controles posteriores. Si quiere profundizar, le recomiendo leer mi artículo sobre [ecografía musculoesquelética en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/blog/ecografia-musculoesqueletica-en-bogota-para-que-sirve-1) y el de [infiltraciones guiadas por ecografía](https://www.doctoraldana.co/blog/infiltraciones-guiadas-por-ecografia-bogota). En algunos pacientes también se solicita resonancia magnética, en especial cuando se sospecha una rotura importante o hay dudas con otras causas de dolor. ### Descartar otras causas de dolor lateral de cadera Parte de la valoración consiste en diferenciar este síndrome de la **artrosis de la articulación de la cadera**, del dolor irradiado desde la columna lumbar y del dolor de la articulación sacroilíaca. Cada uno tiene un manejo distinto. Puede leer más en mi artículo sobre [artrosis de cadera sin cirugía](https://www.doctoraldana.co/blog/artrosis-de-cadera-sin-cirugia-en-bogota). ## Tratamiento del síndrome doloroso trocantérico en Bogotá sin cirugía La gran mayoría de pacientes con síndrome doloroso trocantérico mejora sin necesidad de cirugía. El tratamiento moderno combina varias estrategias, como un jardinero que no solo poda la planta, sino que también abona la tierra, riega y protege del sol. ### 1. Educación y manejo de la carga El primer paso es entender qué posiciones **comprimen el tendón** contra el hueso: cruzar las piernas, sentarse en sillas muy bajas, dormir sobre el lado afectado sin almohada entre las rodillas o pararse "colgado" de una cadera. Pequeños ajustes en la vida diaria reducen mucho la irritación. ### 2. Ejercicio terapéutico dirigido El ejercicio es la base del tratamiento. No se trata de cualquier rutina: el fortalecimiento debe ser **progresivo y específico para los glúteos**, empezando con ejercicios isométricos (contracciones sin movimiento) que suelen aliviar el dolor, para luego avanzar a ejercicios funcionales y de mayor carga. Es como volver a entrenar los cables del puente para que soporten el peso. La constancia durante **8 a 12 semanas** es fundamental, y el acompañamiento de fisioterapia hace una gran diferencia. ### 3. Infiltración con corticoide guiada por ecografía La infiltración con corticoide en la bursa puede ofrecer un **alivio rápido del dolor** en las primeras semanas, lo que permite dormir mejor y empezar la rehabilitación. Sin embargo, su efecto suele ser de corto plazo y no actúa sobre la calidad del tendón, por lo que se usa con criterio y no como única estrategia. ### 4. Plasma rico en plaquetas (PRP) El **plasma rico en plaquetas** se obtiene de la propia sangre del paciente. Las plaquetas concentradas liberan factores de crecimiento que actúan como **mensajeros**: llegan al tendón y envían señales para estimular la reparación del tejido y modular la inflamación. Aplicado con guía ecográfica en el tendón glúteo o en el espacio bajo la fascia, el PRP busca un efecto biológico más sostenido. Puede leer más sobre su uso en otras articulaciones en mi artículo de [plasma rico en plaquetas para artrosis de rodilla](https://www.doctoraldana.co/blog/plasma-rico-en-plaquetas-artrosis-de-rodilla-bogota). ### 5. Ondas de choque extracorpóreas Las **ondas de choque** son impulsos acústicos aplicados sobre la piel que estimulan la respuesta de reparación del tejido. Se realizan por lo general en tres sesiones semanales y son una alternativa para pacientes con dolor persistente, combinadas con ejercicio. ### 6. Otras opciones de medicina regenerativa En casos seleccionados se pueden considerar la **proloterapia con dextrosa**, la fenestración del tendón guiada por ecografía o, en investigación, otros ortobiológicos. Estas alternativas se valoran según el tipo de lesión, la respuesta a tratamientos previos y los objetivos del paciente. ## Evidencia científica sobre el síndrome doloroso trocantérico Como especialista en medicina regenerativa, me interesa que usted tome decisiones con información seria. Por eso reviso permanentemente los estudios publicados en **PubMed, Embase, Cochrane y ClinicalTrials.gov**. Estos son algunos de los más relevantes de los últimos años: ### El ejercicio como pilar del tratamiento Una revisión sistemática con metaanálisis en red publicada en *Journal of Orthopaedic Surgery and Research* (2025), titulada ["Effect of conservative treatment on greater trochanteric pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39891188/), analizó **19 ensayos clínicos con 1.701 participantes**. El ejercicio terapéutico fue la estrategia que más mejoró el dolor y la función específica del tendón glúteo, mientras que las **terapias inyectadas** se destacaron en la mejoría de la función global de la cadera medida con la escala de Harris. Los autores concluyen que el ejercicio debe ser el eje del manejo y que se necesitan más ensayos. ### PRP en tendinopatía glútea: revisión de ensayos aleatorizados En 2026, la revista *Arthroscopy* publicó la revisión ["Improved Outcomes With Platelet-Rich Plasma for Treating Extra-articular Hip Pathology Especially Greater Trochanteric Pain Syndrome and Hamstring Injury: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41838530/). Incluyó 11 ensayos aleatorizados; cinco de ellos, con **263 pacientes**, estudiaron el síndrome doloroso trocantérico o la tendinopatía de los abductores. El PRP fue superior al grupo control en al menos un momento del seguimiento en 3 de los 5 estudios, y el análisis combinado mostró una **mejoría en la escala de Harris modificada a favor del PRP**. Los autores advierten que hubo mucha variación entre los estudios en la forma de preparar el plasma y de medir los resultados. ### PRP frente a corticoide a largo plazo Una revisión sistemática con metaanálisis publicada en *British Medical Bulletin* (2021), ["Platelet-rich plasma versus steroids injections for greater trochanter pain syndrome: a systematic review and meta-analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34405857/), comparó ambas infiltraciones. Su conclusión fue que las **inyecciones de PRP resultaron más efectivas que el corticoide en un seguimiento cercano a los 2 años**, lo que coincide con la idea de que el corticoide alivia rápido, mientras el PRP busca un efecto más sostenido. ### PRP guiado por ecografía bajo la fascia Un ensayo clínico aleatorizado publicado en *Orthopaedic Journal of Sports Medicine* (2024) y registrado en [ClinicalTrials.gov (NCT04231357), "Ultrasound-Guided Subfascial Platelet-Rich Plasma Injections Versus Enthesis Needling for Greater Trochanteric Pain Syndrome"](https://clinicaltrials.gov/study/NCT04231357), comparó en 92 pacientes una inyección de PRP ecoguiada bajo la fascia con la punción de la inserción del tendón. Ambos grupos mejoraron, pero a los 12 meses el grupo de PRP tuvo **mayor mejoría en la función para actividades deportivas**, y a los 3 meses el 60 % de los pacientes con PRP redujo su dolor más de un 20 %, frente al 33 % del otro grupo. En la ecografía de control, el grupo de PRP mostró **menos distensión de la bursa**. ### Un ensayo con placebo que invita a la prudencia No todos los estudios son igual de favorables, y es importante decirlo. Un ensayo doble ciego publicado en *The Journal of Bone and Joint Surgery* (2025), ["Efficacy of Platelet-Rich Plasma Versus Placebo for the Treatment of Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Double-Blinded Randomized Controlled Trial"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39804899/), comparó en 79 pacientes un PRP rico en leucocitos con una inyección placebo. **Ambos grupos mejoraron** y mantuvieron la mejoría a 12 meses, sin diferencias significativas entre ellos. Este resultado muestra que el tipo de plasma, el sitio de aplicación y la combinación con ejercicio importan, y que el PRP no debe usarse de forma rutinaria sin una indicación precisa. ### Ondas de choque: alivio a corto plazo Finalmente, una revisión sistemática con metaanálisis publicada en *JBJS Reviews* (2024), ["Extracorporeal Shockwave Therapy for Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Systematic Review with Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39297780/), reunió **8 ensayos con 754 pacientes**. Tres sesiones semanales de ondas de choque redujeron el dolor entre los 2 y 4 meses en comparación con otros tratamientos, con mejor desempeño de las ondas focales frente a las radiales. Los autores consideran que es una opción complementaria prometedora que requiere estudios de mayor calidad. ### ¿Qué significa todo esto para usted? La lectura honesta de la evidencia es la siguiente: el **ejercicio dirigido es la base**, el corticoide ofrece alivio rápido pero temporal, y el PRP es una alternativa prometedora con resultados favorables en varios estudios, aunque no en todos. Por eso la clave está en **seleccionar bien al paciente**, aplicar el tratamiento con guía ecográfica en el tejido correcto y combinarlo siempre con rehabilitación. ## ¿Cómo es el procedimiento de infiltración ecoguiada? Cuando la infiltración está indicada, el procedimiento se realiza en el consultorio y es **ambulatorio**. Estos son los pasos habituales: - **Valoración ecográfica previa:** se confirma el diagnóstico y se define el sitio exacto de aplicación. - **Preparación del producto:** si se trata de PRP, se toma una muestra de sangre y se procesa en una centrífuga para concentrar las plaquetas. - **Asepsia y anestesia local:** se limpia la piel y se aplica anestésico para mayor comodidad. - **Aplicación guiada:** con el ecógrafo se visualiza la aguja en todo momento hasta llegar al tendón, la bursa o el espacio bajo la fascia. - **Indicaciones posteriores:** reposo relativo los primeros días y reinicio progresivo del programa de ejercicio. La mayoría de pacientes regresa a sus actividades cotidianas al día siguiente. El plan de **rehabilitación posterior** es tan importante como la infiltración misma. ## Relación con la columna, la rodilla y la marcha El dolor lateral de cadera rara vez es un problema aislado. Una rodilla con artrosis, un pie plano o un dolor lumbar pueden alterar la forma de caminar y aumentar la carga sobre el tendón glúteo. Por eso en la consulta valoro la **cadena completa**: columna, pelvis, rodillas y pies. Si usted también tiene dolor lumbar, puede revisar mi artículo sobre [dolor lumbar facetario y tratamiento regenerativo](https://www.doctoraldana.co/blog/dolor-lumbar-facetario-en-bogota-tratamiento-regenerativo). Atender estos factores asociados ayuda a que el **beneficio del tratamiento sea más duradero**. ## Síndrome doloroso trocantérico en Bogotá con el Doctor Roberto Aldana ![Doctor Roberto Aldana, ortopedista y traumatólogo experto en síndrome doloroso trocantérico y bursitis de cadera en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/DrA.webp?width=420&height=560&name=DrA.webp) Soy Roberto Aldana, Ortopedista y Traumatólogo de la Universidad Militar Nueva Granada. Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Regenerativa y Dolor. Miembro de la Sociedad Internacional para la Aplicación de Células Madre. Mi práctica se enfoca en la **medicina regenerativa, la preservación articular y la ecografía musculoesquelética**. En el manejo del dolor lateral de cadera, la ecografía en consulta me permite confirmar el diagnóstico y, cuando está indicado, aplicar las infiltraciones con precisión en el tejido que realmente necesita tratamiento. Mi objetivo es que usted recupere su calidad de vida, duerma sin dolor y vuelva a moverse con confianza, buscando siempre **evitar o dilatar una cirugía**. Como le digo a todos mis pacientes, cada caso es particular y merece una revisión personalizada. Puede agendar su cita vía [WhatsApp](https://wa.me/573026837811), con el botón ubicado a la derecha de esta página, o llamando directamente al [302 683 7811](tel:+573026837811). Me encuentro en la ciudad de Bogotá, en el barrio La Castellana, en la Carrera 49 # 93 - 60. [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) ## Preguntas frecuentes sobre el síndrome doloroso trocantérico en Bogotá ### ¿La bursitis de cadera se quita sola? Algunos casos leves mejoran con reposo relativo y ajustes en la vida diaria. Sin embargo, cuando el dolor dura más de 6 a 8 semanas o interrumpe el sueño, lo indicado es una **valoración especializada con ecografía** para definir si predomina la bursitis o la tendinopatía glútea. ### ¿Qué especialista trata el dolor en la parte externa de la cadera? El **ortopedista y traumatólogo** es el especialista indicado. Si además tiene formación en ecografía musculoesquelética y medicina regenerativa, puede diagnosticar y tratar en la misma consulta. ### ¿Cuántas sesiones de PRP se necesitan para la cadera? En muchos estudios se usa una sola aplicación, aunque algunos protocolos incluyen dos o tres. El número depende del grado de lesión del tendón y de la respuesta clínica, y se define en la consulta. ### ¿Es mejor el corticoide o el plasma rico en plaquetas? El corticoide suele aliviar más rápido, mientras que el PRP ha mostrado en algunos estudios **resultados más sostenidos a largo plazo**. La elección depende del diagnóstico ecográfico, de los tratamientos previos y de sus objetivos. ### ¿Qué ejercicios ayudan con el síndrome doloroso trocantérico? Los ejercicios isométricos de abducción de cadera, el puente de glúteos y las sentadillas parciales controladas son un buen punto de partida. Lo ideal es que un profesional los adapte y los progrese según su evolución. ## Conclusión El síndrome doloroso trocantérico es mucho más que una "bursitis de cadera": en la mayoría de los casos el problema está en los tendones glúteos. Un diagnóstico preciso con **ecografía musculoesquelética**, un programa de ejercicio bien dirigido y, cuando está indicado, infiltraciones ecoguiadas con corticoide o plasma rico en plaquetas permiten que la mayoría de pacientes mejore sin cirugía. La evidencia científica respalda el ejercicio como base y muestra resultados prometedores para el PRP en pacientes bien seleccionados. Recuerde que **cada caso es particular y merece una revisión personalizada**. Si el dolor en la parte externa de la cadera no lo deja dormir o caminar tranquilo, le invito a [agendar una cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) en Bogotá para evaluar su caso.    Teléfono consultorio: 3026837811 Carrera 49 # 93 - 60 Barrio la Castellana, Bogotá, D.C., Colombia © 2026 Doctor Roberto Aldana Todos los derechos reservados [Facebook](https://www.facebook.com/doctoraldana) [Instagram](https://www.instagram.com/doctoraldana) [YouTube](https://www.youtube.com/@doctoraldana.) 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