--- title: "PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá: qué dice la evidencia" description: "PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá: cómo actúa, diagnóstico con ecografía, ejercicio y qué muestran los estudios recientes. Dr. Roberto Aldana" --- [Saltar al contenido](https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota#main-content) [![Logo Doctor Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/logowordpresspng.png?width=150&height=67&name=logowordpresspng.png)](https://doctoraldana.co) - [Inicio](https://www.doctoraldana.co/) - [Blog](https://www.doctoraldana.co/blog) - [Acerca de](https://www.doctoraldana.co/acerca-de) - [Servicios](https://www.doctoraldana.co/servicios) - [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) - [Contacto](https://www.doctoraldana.co/contacto) Abrir navegación principal Cerrar navegación principal - [Inicio](https://www.doctoraldana.co/) - [Blog](https://www.doctoraldana.co/blog) - [Acerca de](https://www.doctoraldana.co/acerca-de) - [Servicios](https://www.doctoraldana.co/servicios) - [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) - [Contacto](https://www.doctoraldana.co/contacto) Oct 13, 2026, 7:58:05 AM # PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá: qué dice la evidencia [Dr. Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/blog/author/dr-roberto-aldana) Compartir: [facebook-f icon](http://www.facebook.com/share.php?u=https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota) [linkedin-in icon](http://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota) [Twitter icon](https://twitter.com/intent/tweet?url=https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota) [pinterest-p icon](http://pinterest.com/pin/create/link/?url=https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota) [envelope icon](mailto:?body=https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinopatia-aquiliana-bogota) El PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá es una de las consultas más frecuentes de corredores, caminantes, ciclistas y personas que sienten dolor en la parte de atrás del tobillo al levantarse de la cama o al subir escaleras. El tendón de Aquiles es el más fuerte del cuerpo, pero también uno de los que más carga recibe: con cada paso soporta varias veces el peso corporal. Cuando esa carga supera su capacidad de adaptación, aparece la tendinopatía aquiliana, una condición que puede volverse persistente y limitar la vida diaria. ![PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá: plasma rico en plaquetas preparado en tubo](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/AI-Generated%20Media/Images/plasma%20rico%20en%20plaquetas%20en%20un%20tubo%20de%20ensayo.jpeg?width=420&height=420&name=plasma%20rico%20en%20plaquetas%20en%20un%20tubo%20de%20ensayo.jpeg) En este artículo le explico, como ortopedista y especialista en medicina regenerativa, qué es la tendinopatía aquiliana, cómo se diagnostica con ecografía musculoesquelética, cuál es el papel real del plasma rico en plaquetas (PRP) y qué muestran los estudios científicos más recientes. Mi intención es que usted tenga información clara y honesta para tomar decisiones sobre su tratamiento, porque cada caso es particular y merece una revisión personalizada. ## ¿Qué es la tendinopatía aquiliana? La tendinopatía aquiliana es una alteración del tendón de Aquiles que produce dolor, rigidez y pérdida de rendimiento. Durante años se le llamó "tendinitis", como si se tratara solo de inflamación. Hoy sabemos que el problema principal es un desorden en la estructura del tendón: las fibras de colágeno pierden su organización, aparecen pequeños vasos nuevos y el tendón se engrosa. Piense en el tendón como una cuerda hecha de miles de hilos alineados. Cuando la cuerda se usa bien, los hilos se mantienen ordenados y resisten. Cuando se le exige demasiado, sin el descanso suficiente, algunos hilos se desordenan y la cuerda pierde fuerza. El cuerpo intenta reparar, pero si la carga continúa, la reparación queda "a medio camino". ### Tendinopatía de porción media e insercional Existen dos formas principales, y distinguirlas es clave para elegir el tratamiento: - **Tendinopatía de porción media:** el dolor se localiza entre 2 y 6 centímetros por encima del talón. Es la forma más común en corredores y en la que se han hecho la mayoría de los estudios con PRP. - **Tendinopatía insercional:** el dolor está justo donde el tendón se une al hueso del talón. Con frecuencia se asocia a cambios óseos y a roce con el calzado, y su manejo tiene particularidades propias. ### Síntomas que indican una tendinopatía aquiliana Los pacientes que llegan a mi consulta en Bogotá suelen describir un patrón muy característico. Reconocerlo a tiempo permite iniciar el manejo antes de que el problema se vuelva crónico. - **Rigidez matutina:** los primeros pasos al levantarse son dolorosos y luego mejoran al "calentar". - **Dolor al iniciar la actividad:** molestia al empezar a correr o caminar rápido, que puede ceder y reaparecer al día siguiente con más intensidad. - **Engrosamiento palpable:** sensación de un "nudo" o zona más gruesa en el tendón. - **Dolor al subir escaleras o pararse en puntas:** el tendón protesta cuando se le pide fuerza. Si estos síntomas llevan más de unas semanas, lo recomendable es una valoración por ortopedia. Un diagnóstico preciso evita perder meses con tratamientos que no corresponden a su tipo de lesión. ### ¿Por qué se produce? Factores que sobrecargan el tendón La tendinopatía aquiliana casi nunca tiene una sola causa. Es el resultado de un desequilibrio entre la carga que recibe el tendón y su capacidad para adaptarse. Entre los factores más frecuentes están: - **Aumentos bruscos del entrenamiento:** subir kilómetros, velocidad o cuestas en poco tiempo. - **Cambio de calzado o de superficie:** pasar de una caminadora a la montaña o a zapatos más planos. - **Debilidad de la pantorrilla:** cuando los músculos gemelos y sóleo no tienen fuerza, el tendón trabaja de más. - **Edad y metabolismo:** a partir de los 35 a 40 años el tendón se adapta más lento; también influyen el sobrepeso y algunas condiciones metabólicas. - **Alteraciones de la pisada:** la forma en que el pie apoya puede concentrar tensión en el tendón. En Bogotá, con su cultura creciente de carreras de calle, ciclovía y caminatas en los cerros, veo con frecuencia a deportistas aficionados que aumentaron su volumen de entrenamiento antes de una competencia y desarrollaron esta lesión. ## Diagnóstico con ecografía musculoesquelética en Bogotá La ecografía musculoesquelética es una herramienta que utilizo en el mismo consultorio y que permite ver el tendón en tiempo real. A diferencia de una radiografía, la ecografía muestra los tejidos blandos: el grosor del tendón, la organización de sus fibras, la presencia de pequeñas roturas parciales y el aumento de vasos sanguíneos con el Doppler. ### ¿Qué aporta la ecografía a su tratamiento? - **Confirmar el diagnóstico:** diferencia la tendinopatía de otras causas de dolor en el tobillo, como una bursitis o una lesión del músculo. - **Ubicar la lesión:** define si es de porción media o insercional y qué tan extensa es. - **Guiar el procedimiento:** si se decide aplicar PRP, la aguja se dirige con precisión milimétrica a la zona alterada. Podríamos decir que la ecografía es como el GPS del tratamiento: sin ella, uno sabe más o menos hacia dónde va; con ella, sabe exactamente en qué calle está la lesión. ## ¿Qué es el plasma rico en plaquetas y cómo actúa en el tendón? El plasma rico en plaquetas se obtiene de una pequeña muestra de su propia sangre. La muestra se procesa en una centrífuga que separa sus componentes y concentra las plaquetas en un volumen pequeño de plasma. Ese concentrado se aplica luego en el tendón, guiado por ecografía. Las plaquetas no solo sirven para la coagulación: también transportan factores de crecimiento, que son como mensajeros que llevan instrucciones a las células reparadoras del tendón. La idea es "despertar" un proceso de reparación que se ha quedado estancado y ayudar a reorganizar las fibras de colágeno. ### Una analogía sencilla Imagine un jardín donde el césped se ha secado en una zona. Regar todo el jardín de vez en cuando no es suficiente; lo ideal es llevar abono directamente a la zona afectada y, al mismo tiempo, cuidar el riego diario. En la tendinopatía, el ejercicio terapéutico es el riego diario y el PRP podría ser ese abono focalizado. Uno sin el otro rinde menos. Es importante decirlo con claridad: el PRP no reemplaza la rehabilitación. En mi práctica lo considero un complemento dentro de un plan integral, nunca un tratamiento aislado. ## PRP para tendinopatía aquiliana: qué dice la evidencia científica Como especialista, considero que mi obligación es contarle lo que realmente muestran los estudios, y no solo lo que suena bien. En el caso del tendón de Aquiles, la evidencia sobre el PRP es mixta y todavía en investigación. A continuación le resumo, con mis palabras, los trabajos más relevantes publicados en revistas indexadas en PubMed. ### El ensayo clínico más grande hasta la fecha En 2021, la revista *JAMA* publicó el estudio ["Effect of Platelet-Rich Plasma Injection vs Sham Injection on Tendon Dysfunction in Patients With Chronic Midportion Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34255009/). Participaron 240 adultos de 24 centros, con dolor de porción media de más de tres meses. La mitad recibió una sola aplicación de PRP y la otra mitad un procedimiento simulado. A los seis meses, la función del tendón medida con la escala VISA-A fue prácticamente igual en ambos grupos. La lección: una sola aplicación de PRP no marcó diferencia frente al procedimiento simulado en este tipo de pacientes. ### Metaanálisis recientes de ensayos aleatorizados En 2025, *Clinical Orthopaedics and Related Research* publicó ["Is Platelet-rich Plasma Effective in Treating Achilles Tendinopathy? A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39745256/). Este trabajo reunió seis ensayos con 422 pacientes y no encontró diferencias importantes en dolor ni en función frente a placebo a los 3, 6 y 12 meses. Los autores piden estudios más grandes y con protocolos estandarizados antes de recomendar el PRP de rutina. En la misma línea, el *Journal of Clinical Medicine* publicó en 2023 la revisión ["The Efficacy of Platelet-Rich Plasma Injection Therapy in the Treatment of Patients with Achilles Tendinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis"](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9918262/), con ocho ensayos controlados. En la función del tendón no hubo diferencias claras, aunque a las 12 semanas se observó una mejoría del dolor a favor del PRP. Los autores plantean que esquemas con más de una aplicación podrían ofrecer mejores resultados y que hacen falta estudios más rigurosos. ### PRP sumado al ejercicio Un análisis especialmente útil es la revisión viva y metaanálisis en red publicada en 2023 en *Sports Medicine - Open*: ["Effectiveness of Exercise Treatments with or without Adjuncts for Common Lower Limb Tendinopathies: A Living Systematic Review and Network Meta-analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37553459/). Incluyó 68 ensayos aleatorizados, 31 de ellos en tendón de Aquiles con cerca de 1.800 pacientes. Cuando el PRP se sumó al ejercicio excéntrico, se observó una mejoría pequeña de la función a mediano plazo frente al ejercicio con una aplicación simulada, aunque con evidencia de baja calidad. La conclusión central es que el ejercicio debe ser el primer paso durante al menos tres meses antes de considerar terapias complementarias. ### Estudios con resultados prometedores La revista *Cureus* publicó en 2025 ["Efficacy of Platelet-Rich Plasma in Treatment of Achilles Tendinopathy: Systematic Review and Meta-Analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40161095/), que reunió 13 estudios con 697 pacientes tratados con PRP. Se observó disminución del dolor, mejoría funcional, un retorno a la actividad cercano al 85 % y satisfacción en alrededor del 72 % de los pacientes. Sin embargo, al tratarse en buena parte de datos sin grupo de comparación, los autores lo describen como una opción prometedora que requiere estandarizar la preparación del plasma. ### La calidad de los estudios importa Finalmente, *Foot & Ankle Orthopaedics* publicó en 2022 ["The Statistical Fragility of Platelet-Rich Plasma as Treatment for Achilles Tendinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis"](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9703183/). Este trabajo analizó ocho ensayos aleatorizados y mostró que sus resultados son "frágiles": bastaría con que unos pocos pacientes cambiaran de resultado para modificar las conclusiones. En otras palabras, la ciencia sobre el PRP en el Aquiles todavía está en construcción. ### ¿Cómo interpreto esta evidencia en la consulta? - **El ejercicio es la base:** las revisiones recientes coinciden en que el programa de carga progresiva es el pilar del manejo. - **El PRP no es una solución mágica:** una sola aplicación, sin rehabilitación, no ha mostrado ventajas claras. - **Puede ser un complemento:** en pacientes seleccionados, que no mejoran después de un programa bien hecho, el PRP combinado con ejercicio es una opción que se puede discutir. - **Los protocolos varían mucho:** la forma de preparar el plasma, el número de aplicaciones y la guía por ecografía influyen en los resultados. ## El ejercicio terapéutico: el pilar del tratamiento El tendón es un tejido que responde a la carga. Así como un músculo se fortalece en el gimnasio, el tendón mejora su estructura cuando recibe estímulos progresivos y bien dosificados. Por eso, el reposo absoluto rara vez es la respuesta: un tendón que no se carga se debilita. ### Tipos de ejercicio más usados - **Ejercicio excéntrico:** bajar lentamente el talón desde un escalón, con la rodilla extendida y luego flexionada. Es el programa clásico y el más estudiado. - **Ejercicio de carga lenta y pesada:** elevaciones de talón con peso, realizadas despacio, que fortalecen todo el complejo de la pantorrilla. - **Ejercicios isométricos:** sostener la posición en puntas durante varios segundos; ayudan a modular el dolor en fases iniciales. - **Retorno progresivo al deporte:** saltos, trote suave y cambios de ritmo, siempre según la tolerancia del tendón. Una buena regla práctica es la del semáforo del dolor: una molestia leve durante el ejercicio que desaparece al día siguiente es aceptable; si el dolor aumenta y persiste a la mañana siguiente, la carga debe ajustarse. ## ¿Cuándo considerar PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá? Con base en la evidencia y en mi experiencia, considero el PRP como parte de un plan integral en situaciones como estas: - **Dolor persistente:** síntomas de más de tres a seis meses a pesar de un programa de ejercicio bien supervisado. - **Cambios estructurales en la ecografía:** engrosamiento, desorganización de fibras o pequeñas roturas parciales dentro del tendón. - **Deseo de evitar la cirugía:** pacientes que buscan agotar las opciones mínimamente invasivas antes de pensar en el quirófano. - **Personas activas:** corredores, ciclistas y deportistas aficionados que quieren mantener su nivel de actividad. La decisión siempre se toma después de una consulta completa, con examen físico y ecografía. No todos los pacientes necesitan PRP, y muchos mejoran solo con un buen programa de rehabilitación. ## ¿Cómo es el procedimiento de PRP en el tendón de Aquiles? El procedimiento se realiza de forma ambulatoria en el consultorio y suele tomar menos de una hora. Los pasos generales son: - **Valoración ecográfica:** se revisa nuevamente el tendón para ubicar con exactitud la zona a tratar. - **Toma de la muestra:** se extrae una pequeña cantidad de sangre del brazo, similar a un examen de laboratorio. - **Procesamiento:** la sangre se centrifuga para obtener el concentrado de plaquetas. - **Aplicación guiada por ecografía:** con anestesia local, el PRP se deposita en la zona alterada del tendón bajo visión directa. - **Indicaciones posteriores:** se explica el plan de actividad para los días siguientes y el momento de reiniciar el programa de ejercicio. ### ¿Cuántas sesiones se requieren? El número de aplicaciones depende de cada paciente, del tiempo de evolución y de lo que muestre la ecografía. Algunos protocolos usan una sola aplicación y otros dos o tres, separadas por algunas semanas. Esta es una de las razones por las que cada caso es particular y merece una revisión personalizada. ## Rehabilitación después del PRP en el tendón de Aquiles El PRP es como sembrar una semilla: si no se riega, no crece. Por eso, la etapa posterior es tan importante como el procedimiento mismo. En términos generales, el plan incluye: - **Primeros días:** actividad suave, caminar distancias cortas y evitar el impacto. - **Primeras semanas:** reinicio gradual de los ejercicios isométricos y luego de carga lenta, según la tolerancia. - **Fase de fortalecimiento:** progresión hacia ejercicios excéntricos y de carga pesada. - **Retorno deportivo:** trote, saltos y entrenamiento específico de forma escalonada, con controles periódicos. El trabajo coordinado con fisioterapia y los controles ecográficos permiten ajustar el plan y valorar la evolución del tendón con el paso de los meses. ## Otras opciones de medicina regenerativa y conservadoras El PRP no es la única herramienta. Según el tipo de tendinopatía y la respuesta al ejercicio, en la consulta se pueden discutir otras alternativas mínimamente invasivas: - **Proloterapia:** aplicación de soluciones como la dextrosa para estimular la respuesta reparadora del tejido. - **Inyección de alto volumen guiada por ecografía:** técnica que se ha estudiado en la porción media del tendón y que en algunos análisis muestra resultados prometedores a corto plazo. - **Ajustes de calzado y plantillas:** especialmente útiles en la forma insercional. - **Corrección de la técnica de carrera:** cambios en la cadencia y la pisada que reducen la carga sobre el tendón. ## Tendinopatía aquiliana en Bogotá con el Doctor Roberto Aldana ![Doctor Roberto Aldana, ortopedista y traumatólogo experto en PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/DrA.webp?width=420&height=560&name=DrA.webp) Soy Roberto Aldana, Ortopedista y Traumatólogo de la Universidad Militar Nueva Granada. Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Regenerativa y Dolor. Miembro de la Sociedad Internacional para la Aplicación de Células Madre. Mi práctica se enfoca en la medicina regenerativa, la preservación articular y la ecografía musculoesquelética. En la consulta evalúo el tendón de Aquiles con ecografía, explico con claridad lo que dice la ciencia y diseño un plan que combina ejercicio terapéutico y, cuando está indicado, terapias como el PRP. Estoy convencido de que cada caso es particular y merece una revisión personalizada. Puede agendar su cita vía [WhatsApp](https://wa.me/573026837811), con el botón ubicado a la derecha de esta página, o llamando directamente al [302 683 7811](tel:+573026837811). Me encuentro en la ciudad de Bogotá, en el barrio La Castellana, en la Carrera 49 # 93 - 60. [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) Si le interesa profundizar en temas relacionados, puede leer también mis artículos sobre el [tratamiento de fascitis plantar con PRP y proloterapia](https://www.doctoraldana.co/blog/tratamiento-de-fascitis-plantar-en-bogota), el [PRP para codo de tenista](https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-codo-de-tenista-bogota), el [PRP para tendinitis del manguito rotador](https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinitis-del-manguito-rotador-bogota) y la [proloterapia en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota). ## Preguntas frecuentes sobre PRP para tendinopatía aquiliana en Bogotá ### ¿El plasma rico en plaquetas sirve para el tendón de Aquiles? La evidencia es mixta. Los ensayos que comparan una sola aplicación aislada con placebo no muestran diferencias claras, mientras que algunos análisis sugieren un beneficio pequeño cuando el PRP se combina con ejercicio. Por eso lo considero un complemento en pacientes seleccionados, no un tratamiento único. ### ¿Cuánto tiempo tarda en mejorar una tendinopatía aquiliana? El tendón se adapta lentamente. Con un programa de ejercicio constante, la mayoría de los pacientes nota cambios entre las 6 y las 12 semanas, y la recuperación completa puede tomar varios meses. ### ¿Puedo seguir corriendo con tendinopatía aquiliana? En muchos casos sí, ajustando el volumen y la intensidad según el dolor. La regla del semáforo ayuda: si la molestia aumenta al día siguiente, hay que reducir la carga. Lo ideal es que un especialista defina el plan. ### ¿El PRP en el Aquiles se aplica con ecografía? Sí. En mi práctica, la aplicación se realiza guiada por ecografía musculoesquelética, lo que permite depositar el plasma en la zona exacta donde el tendón está alterado. ### ¿La tendinopatía aquiliana se puede tratar sin cirugía? La gran mayoría de los pacientes se manejan sin cirugía, con ejercicio terapéutico, ajustes de carga y, cuando está indicado, terapias mínimamente invasivas. La cirugía se reserva para casos muy seleccionados. ## Conclusión La tendinopatía aquiliana es una lesión frecuente que responde mejor cuando se aborda de forma integral. El ejercicio terapéutico progresivo es el pilar del manejo, la ecografía musculoesquelética permite un diagnóstico y una guía precisos, y el PRP puede ser un complemento en pacientes seleccionados, con una evidencia que todavía está en investigación. Si usted tiene dolor en el tendón de Aquiles y quiere conocer sus opciones de tratamiento sin cirugía, le invito a [agendar una cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) para revisar su caso en detalle. ## Publicaciones relacionadas ## [PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá: evidencia](https://www.doctoraldana.co/blog/prp-para-tendinitis-del-manguito-rotador-bogota) [Dr. Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/blog/author/dr-roberto-aldana) Oct 7, 2026, 8:24:24 AM El PRP para tendinitis del manguito rotador es hoy una de las opciones más consultadas por... 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