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title: PRP para tendinitis del manguito rotador Bogota
description: "PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá: cómo actúa, aplicación guiada por ecografía y qué dicen los estudios recientes. Dr. Roberto Aldana"
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 Oct 7, 2026, 8:24:24 AM

# PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá: evidencia

[Dr. Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/blog/author/dr-roberto-aldana)

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El PRP para tendinitis del manguito rotador es hoy una de las opciones más consultadas por pacientes en Bogotá que tienen dolor de hombro al peinarse, al alcanzar un objeto en un estante alto o al dormir sobre ese lado, y que desean una alternativa mínimamente invasiva antes de pensar en una cirugía.

![PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá, preparación de plasma rico en plaquetas](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/PRP.webp?width=420&height=420&name=PRP.webp)

En este artículo le explico, con lenguaje claro y con base en estudios científicos recientes, qué es el manguito rotador, por qué se inflama o se desgasta, cómo actúa el plasma rico en plaquetas sobre el tendón y qué han encontrado las revisiones sistemáticas y los ensayos clínicos publicados en los últimos años.

También le cuento cómo se realiza el procedimiento en el consultorio con guía ecográfica, qué puede esperar durante las semanas siguientes y por qué la rehabilitación es la compañera inseparable de cualquier tratamiento biológico del hombro.

## ¿Qué es el manguito rotador y por qué duele?

El manguito rotador es un grupo de cuatro músculos con sus tendones (supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular) que envuelven la cabeza del húmero como si fueran los dedos de una mano sosteniendo una pelota. Su trabajo es mantener el hombro centrado mientras usted mueve el brazo.

De esos cuatro, el tendón del supraespinoso es el que más sufre. Pasa por un espacio estrecho debajo del acromion y recibe roce y carga cada vez que levantamos el brazo. Con los años, y con movimientos repetitivos, ese tendón puede inflamarse, perder su organización interna o presentar roturas parciales.

Piense en el tendón como una cuerda de fibras perfectamente alineadas. Cuando se sobrecarga, algunas fibras se deshilachan y el cuerpo intenta repararlas, pero no siempre lo logra a tiempo. El resultado es dolor, debilidad y dificultad para usar el brazo por encima de la cabeza.

### Tendinitis, tendinopatía y rotura parcial: no son lo mismo

En consulta escucho a menudo la palabra "tendinitis", pero en realidad la mayoría de los casos crónicos corresponden a una tendinopatía: un tendón que más que inflamado está degenerado y desorganizado. Esta diferencia es importante porque cambia la forma de tratarlo.

- **Tendinitis:** predominio de inflamación, generalmente después de un esfuerzo puntual o de una sobrecarga reciente.
- **Tendinopatía crónica:** cambios estructurales del tendón que se mantienen por meses, con dolor que aparece y desaparece.
- **Rotura parcial:** pérdida de una parte del espesor del tendón, sin llegar a romperse por completo.
- **Rotura completa:** el tendón pierde la continuidad; en este escenario la conversación sobre cirugía suele ser diferente.

### Síntomas frecuentes

- **Dolor en la cara lateral del hombro**, que a veces baja hacia la mitad del brazo.
- **Dolor nocturno**, sobre todo al acostarse del lado afectado.
- **Molestia al levantar el brazo** por encima de la altura del hombro o al llevar la mano a la espalda.
- **Sensación de debilidad** al cargar bolsas, peinarse o vestirse.
- **Chasquidos o roce** al hacer ciertos movimientos.

## ¿Qué es el plasma rico en plaquetas (PRP)?

El plasma rico en plaquetas es un concentrado que se obtiene de su propia sangre. Se toma una pequeña muestra, se procesa en una centrífuga y se separa la fracción que contiene una cantidad de plaquetas mayor a la normal. Si desea conocer la técnica a fondo, puede leer mi artículo sobre [qué es el plasma rico en plaquetas](https://www.doctoraldana.co/blog/que-es-el-plasma-rico-en-plaquetas).

Las plaquetas no solo sirven para coagular. En su interior guardan factores de crecimiento y otras proteínas que funcionan como mensajeros: llegan al tejido lesionado y le dan instrucciones a las células para que se organicen, formen nuevos vasos sanguíneos y produzcan colágeno.

Una analogía útil es la de una carretera deteriorada. El tendón dañado es una vía llena de huecos, y el PRP equivale a llevar al sitio exacto una cuadrilla de obreros con materiales. No construye una carretera nueva de un día para otro, pero sí acelera y ordena los trabajos de reparación que el propio cuerpo ya había comenzado.

### ¿Por qué tiene sentido en el tendón del hombro?

Los tendones del manguito rotador tienen un aporte de sangre limitado, especialmente en la zona cercana a su inserción en el húmero. Esto explica por qué sanan con lentitud. Al depositar el PRP justo en la zona lesionada, buscamos concentrar los estímulos biológicos donde la circulación natural no alcanza a llevar suficientes.

Este mismo principio es el que utilizamos en otras articulaciones. Por ejemplo, en el [plasma rico en plaquetas para artrosis de rodilla](https://www.doctoraldana.co/blog/plasma-rico-en-plaquetas-artrosis-de-rodilla-bogota) el objetivo es modular el ambiente articular; en el hombro, el foco está puesto sobre el tendón y la bursa subacromial.

## PRP para tendinitis del manguito rotador: ¿cómo actúa?

Cuando aplicamos PRP para tendinitis del manguito rotador, buscamos tres efectos principales que la investigación básica ha descrito de forma consistente:

- **Modulación de la inflamación:** los factores plaquetarios ayudan a equilibrar las señales inflamatorias que mantienen el dolor crónico.
- **Estímulo a las células del tendón:** los tenocitos reciben señales para multiplicarse y producir colágeno de mejor calidad.
- **Formación de nuevos vasos:** se favorece la llegada de oxígeno y nutrientes a una zona que normalmente recibe poco.

Imagine un jardín descuidado. La maleza (inflamación crónica) no deja crecer el césped (fibras sanas). El PRP funciona como un abono concentrado que, junto con el riego y el cuidado constante (la rehabilitación), le da al terreno la oportunidad de recuperarse.

Un detalle interesante es que no todos los PRP son iguales. La concentración de plaquetas, la presencia de glóbulos blancos y el contenido de ciertas proteínas varían según el sistema de preparación, y eso puede influir en la respuesta clínica, como veremos en la sección de evidencia.

## Evidencia científica sobre el PRP en el manguito rotador

En mi práctica solo recomiendo tratamientos que tengan respaldo en la literatura médica. A continuación le resumo, con mis propias palabras, cinco publicaciones indexadas en PubMed que ayudan a entender qué se sabe hoy sobre el plasma rico en plaquetas en el hombro.

### 1. Revisión sistemática con 9 estudios y 629 pacientes

Publicada en la revista *Clinical Rehabilitation* en 2021, la revisión ["Conservative treatment of partial-thickness rotator cuff tears and tendinopathy with platelet-rich plasma: A systematic review and meta-analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33896214/) agrupó nueve estudios con 629 participantes con tendinopatía o rotura parcial del manguito.

Los autores encontraron que el PRP produjo una mejoría significativa del dolor y de la función a corto plazo. A largo plazo el beneficio fue menos marcado, aunque se mantuvo en la escala funcional de Constant-Murley. En palabras sencillas: el PRP ayuda, y ese beneficio se aprovecha mejor cuando se acompaña de un programa de ejercicio que consolide lo ganado.

### 2. PRP frente a corticoide: metaanálisis de 12 estudios

En 2023, el *Journal of Orthopaedic Research* publicó ["Platelet-rich plasma versus corticosteroid injections in the management of patients with rotator cuff disease: A systematic review and meta-analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36250611/), que analizó 12 estudios con 639 pacientes.

El corticoide mostró ventaja en las primeras semanas, mientras que el PRP obtuvo mejores puntajes funcionales en los controles intermedios y a mediano plazo. Ambos tratamientos lograron una mejoría clínicamente relevante para los pacientes. La lectura práctica es que el corticoide actúa como un "apagafuegos" rápido y el PRP como un estímulo de reparación que se expresa con el paso del tiempo. Si quiere saber cuándo tiene sentido un corticoide, le recomiendo mi artículo sobre [infiltración con corticoides](https://www.doctoraldana.co/blog/infiltracion-de-rodilla-con-corticoides-bogota).

### 3. Metaanálisis de 36 ensayos clínicos (2025)

La revista *Cureus* publicó en 2025 ["The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Management of Rotator Cuff Tears: A Systematic Review and Meta-Analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41333497/), que reunió 36 ensayos clínicos aleatorizados con cerca de 2.000 pacientes con roturas parciales o completas del manguito.

El análisis mostró que el PRP ofreció un alivio del dolor significativo en el corto plazo, con mejorías funcionales moderadas en los primeros tres a seis meses. En el contexto quirúrgico, el grupo con PRP presentó menos nuevas roturas del tendón reparado (16,5 % frente a 23,6 %). Los autores insisten en estandarizar la forma de preparar el PRP y en realizar seguimientos más largos.

### 4. Ensayo clínico doble ciego: PRP frente a corticoide

En 2021, el *Journal of Orthopaedic Surgery and Research* publicó ["Corticosteroids or platelet-rich plasma injections for rotator cuff tendinopathy: a randomized clinical trial study"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34020672/). Participaron 58 pacientes con tendinitis o roturas incompletas, asignados al azar a PRP o a corticoide, y se siguieron durante tres meses.

Ambos grupos mejoraron, pero el grupo de PRP tuvo una mayor reducción del dolor (en la escala visual análoga pasó en promedio de 6,7 a 3,1, frente a 5,5 a 3,9 con corticoide) y mejor ganancia en algunos rangos de movimiento, como la rotación externa. Es un estudio pequeño, pero bien diseñado, que apoya el uso del PRP como opción de primera línea en casos seleccionados.

### 5. La composición del PRP sí importa

Un estudio prospectivo publicado en el *Journal of Orthopaedic Surgery and Research* en 2019, ["Effect of platelet-rich plasma on the degenerative rotator cuff tendinopathy according to the compositions"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31791360/), comparó en 30 pacientes una inyección de PRP en la lesión del supraespinoso frente a un programa de fortalecimiento.

A las 24 semanas, el grupo de PRP mostró mejores puntajes funcionales, y quienes recibieron un plasma con mayor concentración de ciertos factores biológicos tuvieron mejores resultados. Esto refuerza algo que aplico en el consultorio: la técnica de preparación y la calidad del concentrado son tan importantes como el sitio donde se aplica.

### ¿Qué conclusión práctica dejan estos estudios?

- **Beneficio en dolor y función:** la mayoría de los trabajos coincide en una mejoría significativa, sobre todo en los primeros meses.
- **Comparación con el corticoide:** el corticoide alivia más rápido, mientras que el PRP tiende a sostener mejor la función a mediano plazo.
- **Importancia de la técnica:** la calidad del concentrado y la precisión de la aplicación influyen en la respuesta.
- **Campo en evolución:** la evidencia es prometedora y sigue creciendo; se necesitan protocolos más estandarizados y seguimientos más largos.

## Valoración especializada y ecografía musculoesquelética del hombro

Antes de indicar cualquier tratamiento, es indispensable saber exactamente qué tiene el tendón. Dos personas con el mismo dolor pueden tener lesiones muy distintas: una tendinopatía leve, una calcificación, una bursitis o una rotura parcial de diferente profundidad.

Por eso, en la consulta realizo una ecografía musculoesquelética del hombro. Es un estudio dinámico que me permite ver el tendón mientras usted mueve el brazo, medir su grosor, identificar zonas de degeneración y detectar líquido en la bursa. Además, no utiliza radiación y se hace en el mismo momento de la consulta.

La ecografía cumple un segundo papel fundamental: guiar la aguja en tiempo real. Es como tener un GPS durante la aplicación. En lugar de inyectar "a ciegas", deposito el plasma justo en la zona del tendón o de la bursa que lo necesita, lo que aumenta la precisión del procedimiento.

En algunos casos complemento la valoración con una resonancia magnética, especialmente cuando quiero precisar el tamaño de una rotura o evaluar otras estructuras del hombro, como el labrum o el cartílago.

## ¿Cómo es el procedimiento con PRP en el hombro?

La aplicación de plasma rico en plaquetas en el hombro es un procedimiento ambulatorio que se realiza en el consultorio. Usted llega caminando, sale caminando y puede regresar a casa el mismo día.

### Paso a paso

- **Valoración y ecografía:** confirmo el diagnóstico y defino el punto exacto de aplicación.
- **Toma de la muestra:** se extrae una pequeña cantidad de sangre de su brazo, similar a un examen de laboratorio.
- **Procesamiento:** la muestra se centrifuga para concentrar las plaquetas en condiciones estériles.
- **Preparación de la piel:** se limpia la zona y se aplica anestesia local para su comodidad.
- **Aplicación ecoguiada:** el PRP se deposita en el tendón y, según el caso, en la bursa subacromial.
- **Indicaciones de salida:** le entrego recomendaciones escritas para los días siguientes.

### ¿Cuántas sesiones se necesitan?

No existe un número único para todos. En muchos pacientes una aplicación bien dirigida, sumada a la rehabilitación, es suficiente; en otros, con lesiones de mayor tiempo de evolución, puede plantearse una segunda o tercera sesión separadas por algunas semanas. Esta decisión depende de la evolución clínica y de los controles ecográficos.

## Recuperación y rehabilitación después del PRP

El plasma rico en plaquetas no trabaja solo. Es como sembrar una semilla de buena calidad: si no se riega ni se cuida, no da fruto. El ejercicio dirigido es el riego que permite que las nuevas fibras de colágeno se organicen en la dirección correcta.

- **Primeros días:** reposo relativo del brazo, sin inmovilizarlo por completo, y frío local si lo necesita para su comodidad.
- **Primera a segunda semana:** movilidad suave y ejercicios pendulares, evitando cargar peso.
- **A partir de la tercera semana:** inicio progresivo de fortalecimiento del manguito y de los músculos de la escápula.
- **Entre la sexta y la duodécima semana:** retorno gradual a las actividades deportivas o laborales exigentes.

Un punto que siempre explico a mis pacientes: la mejoría del PRP es progresiva. A diferencia del corticoide, que suele aliviar rápido, el plasma necesita semanas para que el tendón responda. Es normal notar los cambios más importantes entre el primer y el tercer mes.

Durante este periodo le pido evitar los antiinflamatorios por algunos días, porque pueden interferir con la respuesta biológica que buscamos. Para el control del dolor le indicaré alternativas adecuadas.

## PRP, corticoide y otras opciones para el hombro doloroso

El PRP para tendinitis del manguito rotador hace parte de un abanico de herramientas que se eligen de forma individual. Ninguna reemplaza a las demás; se combinan según el momento de la lesión y las metas del paciente.

- **Fisioterapia y ejercicio terapéutico:** base de todo tratamiento del manguito rotador.
- **Infiltración con corticoide:** útil cuando el dolor agudo impide iniciar la rehabilitación.
- **Proloterapia:** estímulo regenerativo con soluciones como la dextrosa; puede conocer más en mi artículo sobre [proloterapia en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota).
- **Medicina regenerativa avanzada:** los [exosomas](https://www.doctoraldana.co/blog/exosomas-para-el-dolor-articular-en-bogota) y las células madre mesenquimales se encuentran en investigación para lesiones tendinosas de mayor complejidad.
- **Cirugía:** reservada para roturas completas o casos que no responden al manejo conservador.

Mi papel como especialista es ayudarle a escoger la combinación más adecuada para su hombro, su edad, su nivel de actividad y sus expectativas, porque cada caso es particular y merece una revisión personalizada.

## PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá con el Doctor Roberto Aldana

![Doctor Roberto Aldana, ortopedista y traumatólogo experto en PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/DrA.webp?width=420&height=560&name=DrA.webp)

Soy Roberto Aldana, Ortopedista y Traumatólogo de la Universidad Militar Nueva Granada. Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Regenerativa y Dolor. Miembro de la Sociedad Internacional para la Aplicación de Células Madre.

Mi práctica está enfocada en la medicina regenerativa, la preservación articular y la ecografía musculoesquelética. Esto me permite valorar su hombro en la misma consulta, ver el estado real del tendón y, cuando está indicado, aplicar el plasma rico en plaquetas con guía ecográfica en el sitio exacto de la lesión.

Mi objetivo es ayudarle a recuperar la función de su hombro y, cuando es posible, evitar o dilatar una cirugía. Recuerde que cada caso es particular y merece una revisión personalizada, por eso la primera consulta es el punto de partida para definir el plan más adecuado para usted.

Puede agendar su cita vía [WhatsApp](https://wa.me/573026837811), con el botón ubicado a la derecha de esta página, o llamando directamente al [302 683 7811](tel:+573026837811). Me encuentro en la ciudad de Bogotá, en el barrio La Castellana, en la Carrera 49 # 93 - 60.

[Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular)

## Preguntas frecuentes sobre PRP para tendinitis del manguito rotador en Bogotá

### ¿El plasma rico en plaquetas sirve para la tendinitis del hombro?

Sí. Las revisiones sistemáticas recientes muestran mejoría del dolor y de la función en pacientes con tendinopatía y roturas parciales del manguito rotador, especialmente cuando se combina con rehabilitación.

### ¿Es mejor el PRP o la infiltración con corticoide en el hombro?

Depende del momento. El corticoide suele aliviar más rápido, mientras que el PRP tiende a ofrecer mejores resultados funcionales a mediano plazo. La elección se hace después de la valoración clínica y ecográfica.

### ¿En cuánto tiempo hace efecto el PRP en el manguito rotador?

La respuesta es progresiva. Muchos pacientes empiezan a notar cambios entre la cuarta y la sexta semana, y la mejoría más importante suele verse entre el primer y el tercer mes.

### ¿El PRP sirve para una rotura parcial del manguito rotador?

Las roturas parciales son uno de los escenarios más estudiados. Los ensayos clínicos incluidos en los metaanálisis muestran beneficios en dolor y función, siempre que la lesión se haya caracterizado bien con ecografía o resonancia.

### ¿La aplicación de PRP en el hombro es dolorosa?

Se utiliza anestesia local y la aguja se guía con ecografía, lo que hace el procedimiento rápido y bien tolerado. Es normal sentir el hombro pesado o con molestia durante algunos días.

### ¿Cuántas sesiones de PRP se necesitan en el hombro?

En muchos casos una sesión bien dirigida es suficiente; en lesiones de larga evolución pueden indicarse dos o tres aplicaciones, según la respuesta clínica y los controles ecográficos.

## Conclusión

El PRP para tendinitis del manguito rotador es una alternativa mínimamente invasiva, basada en su propia sangre, que cuenta con evidencia científica creciente a favor de la mejoría del dolor y de la función del hombro. Su mayor potencial aparece cuando se aplica con guía ecográfica y se acompaña de un programa de rehabilitación bien estructurado.

Si usted vive en Bogotá y tiene dolor de hombro que no mejora, el primer paso es una valoración especializada con ecografía para conocer el estado real de su tendón. Le invito a [agendar una cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) para revisar su caso y construir juntos el plan de tratamiento más adecuado.

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