--- title: Proloterapia en Bogota description: "Proloterapia en Bogotá para artrosis de rodilla, fascitis plantar y tendinopatías: qué es, cómo actúa y qué dicen PubMed y Cochrane. Dr. Roberto Aldana." --- [Saltar al contenido](https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota#main-content) [![Logo Doctor Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/logowordpresspng.png?width=150&height=67&name=logowordpresspng.png)](https://doctoraldana.co) - [Inicio](https://www.doctoraldana.co/) - [Blog](https://www.doctoraldana.co/blog) - [Acerca de](https://www.doctoraldana.co/acerca-de) - [Servicios](https://www.doctoraldana.co/servicios) - [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) - [Contacto](https://www.doctoraldana.co/contacto) Abrir navegación principal Cerrar navegación principal - [Inicio](https://www.doctoraldana.co/) - [Blog](https://www.doctoraldana.co/blog) - [Acerca de](https://www.doctoraldana.co/acerca-de) - [Servicios](https://www.doctoraldana.co/servicios) - [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular) - [Contacto](https://www.doctoraldana.co/contacto) Oct 1, 2026, 5:32:24 PM # Proloterapia en Bogotá: qué es, cómo funciona y qué dice la evidencia científica [Dr. Roberto Aldana](https://www.doctoraldana.co/blog/author/dr-roberto-aldana) Compartir: [facebook-f icon](http://www.facebook.com/share.php?u=https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota) [linkedin-in icon](http://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota) [Twitter icon](https://twitter.com/intent/tweet?url=https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota) [pinterest-p icon](http://pinterest.com/pin/create/link/?url=https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota) [envelope icon](mailto:?body=https://www.doctoraldana.co/blog/proloterapia-en-bogota) La proloterapia en Bogotá se ha convertido en una de las consultas más frecuentes de los pacientes que llegan con dolor articular o tendinoso crónico y que, después de meses de analgésicos, terapias y reposo, siguen sin encontrar una salida distinta al quirófano. ![Paciente con dolor de rodilla en consulta valorando proloterapia en Bogotá, Colombia](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/Woman%20having%20knee%20pain%20in%20medical%20office-1.jpeg?width=420&height=280&name=Woman%20having%20knee%20pain%20in%20medical%20office-1.jpeg) En este artículo le cuento, con base en la evidencia científica publicada en PubMed, Embase y la Biblioteca Cochrane, qué es la proloterapia con dextrosa, cómo actúa sobre los tejidos, en qué condiciones musculoesqueléticas se ha estudiado y qué lugar ocupa hoy dentro de la medicina regenerativa, al lado del plasma rico en plaquetas, los exosomas y las células madre mesenquimales. La idea no es venderle una inyección milagrosa. La idea es que usted llegue a consulta entendiendo bien de qué se trata, qué dicen los estudios y por qué cada caso es particular y merece una revisión personalizada. ## ¿Qué es la proloterapia? La proloterapia, también llamada terapia de inyección proliferativa, es un procedimiento mínimamente invasivo que consiste en aplicar pequeños volúmenes de una solución, casi siempre dextrosa hipertónica, en ligamentos, tendones, entesis o dentro de la articulación. El nombre viene de "proliferación". La lógica detrás de la técnica es sencilla de explicar: el tejido crónicamente lesionado, como un tendón degenerado o un ligamento laxo, muchas veces se queda "estancado" en un proceso de reparación incompleto. La solución que se inyecta genera un estímulo local controlado que reactiva la cascada natural de reparación del cuerpo. A diferencia de un medicamento que solo apaga el síntoma, la proloterapia busca que el propio organismo deposite nuevo colágeno y fortalezca el tejido conectivo, lo que a mediano plazo puede traducirse en mejor estabilidad articular y menos dolor. ### Proloterapia con dextrosa: la más estudiada Aunque históricamente se han usado distintas soluciones, la que concentra la mayor parte de la investigación es la dextrosa en concentraciones entre el 12,5 % y el 25 %. Es económica, está ampliamente disponible y tiene un perfil de aplicación muy conocido en la práctica ortopédica. Una agencia canadiense de evaluación de tecnologías en salud publicó en 2026 una revisión rápida titulada ["Dextrose Prolotherapy for Musculoskeletal Conditions"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42485475/), en la que describe el mecanismo así: la dextrosa genera una respuesta inflamatoria localizada que tiene como fin promover la reparación tisular, el depósito de colágeno y el fortalecimiento del tejido conectivo. ### ¿En qué se diferencia de una infiltración con corticoide? Esta es una pregunta que me hacen casi todos los días en el consultorio. La [infiltración con corticoides](https://www.doctoraldana.co/blog/infiltracion-de-corticoides-bogota-tratamiento-eficaz-osteoartritis) tiene un efecto principalmente antiinflamatorio: baja la inflamación y con ello el dolor, y suele hacerlo rápido. La proloterapia trabaja en la dirección contraria en cuanto al mecanismo: estimula una respuesta reparativa en lugar de suprimirla. Por eso su efecto no es inmediato, sino progresivo, y por eso en muchos protocolos se aplica en varias sesiones separadas por algunas semanas. Ninguna de las dos es "mejor" en abstracto. Son herramientas distintas, y elegir entre una y otra, o combinarlas en el tiempo, depende del diagnóstico, del tejido comprometido y del momento de la enfermedad. ## ¿Cómo actúa la proloterapia sobre los tejidos? Para entenderlo, imagine una carretera con un hueco que nadie ha reparado en meses. El tráfico sigue pasando, el hueco se agranda y las cuadrillas de mantenimiento ya no aparecen porque el daño "se volvió normal". La proloterapia es como volver a llamar a la cuadrilla: genera la señal para que el cuerpo vuelva a mandar a sus equipos de reparación a esa zona. A nivel biológico, los mecanismos que se proponen son principalmente tres: - **Estímulo de la cascada de reparación:** la solución hiperosmolar atrae células reparadoras y factores de crecimiento a la zona tratada. - **Depósito de colágeno:** con el tiempo, los fibroblastos producen colágeno nuevo que engrosa y fortalece ligamentos y tendones debilitados. - **Modulación del dolor neurogénico:** algunos autores plantean que la dextrosa también tiene un efecto sobre las terminaciones nerviosas sensibilizadas, lo que explicaría mejorías del dolor que aparecen antes de que el tejido cambie estructuralmente. Un estudio publicado en 2022 analizó un panel de citoquinas inflamatorias en pacientes con artrosis de rodilla tratados con dextrosa hipertónica, buscando [marcadores de respuesta temprana a la proloterapia](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35019866/). Este tipo de investigación es importante porque apunta a algo que en medicina regenerativa buscamos cada vez más: predecir qué paciente va a responder antes de indicar el tratamiento. ## Proloterapia en artrosis de rodilla: lo que dice la evidencia La rodilla es, de lejos, la articulación más estudiada en proloterapia. Y es lógico: la [artrosis de rodilla](https://www.doctoraldana.co/blog/que-es-la-artrosis-de-rodilla) es una de las principales causas de dolor y limitación funcional en adultos, y una de las razones más frecuentes por las que un paciente termina en lista para un reemplazo articular. ### Metaanálisis de 2021: 11 ensayos y 837 pacientes Una revisión sistemática con metaanálisis publicada en el *Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma* en 2021, titulada ["Dextrose prolotherapy in knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34046305/), reunió 11 ensayos clínicos aleatorizados con 837 pacientes. Los hallazgos más relevantes, explicados en palabras sencillas, fueron: - En el **dolor a 6 meses**, la proloterapia no mostró diferencia frente al plasma rico en plaquetas; es decir, se comportó de forma comparable. - En la **rigidez a 6 meses**, el plasma rico en plaquetas tuvo una ventaja estadística sobre la proloterapia. - Con base en los estudios mejor diseñados, los autores concluyeron que la dextrosa **puede considerarse en artrosis de rodilla** con un grado de recomendación B. Este punto es clave para el paciente que está buscando opciones: la proloterapia aparece como una alternativa respaldada por ensayos clínicos, con un rol especialmente interesante en quienes tienen opciones limitadas o buscan dilatar un procedimiento quirúrgico. ### Metaanálisis de 2024: dolor, rigidez y función Más recientemente, en 2024, la revista *Health Science Reports* publicó ["The effect of dextrose prolotherapy on patients diagnosed with knee osteoarthritis: A comprehensive systematic review and meta-analysis of interventional studies"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38915358/). Los investigadores revisaron PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, ClinicalTrials.gov y la Biblioteca Cochrane, con estudios publicados entre 2000 y mediados de 2023. Al combinar los estudios que usaron la escala WOMAC (el cuestionario más utilizado en el mundo para medir dolor, rigidez y función en artrosis de rodilla y cadera), encontraron: - Una **disminución significativa del dolor** en los pacientes tratados con proloterapia frente a otros tratamientos o placebo. - Una **reducción significativa de la rigidez** articular. - Una tendencia a mejor función, aunque en este punto la diferencia no alcanzó significancia estadística. La conclusión de los autores fue que la dextrosa muestra una efectividad prometedora para reducir el dolor y la rigidez y mejorar el desempeño funcional en artrosis de rodilla, y recomendaron estudios con seguimientos más largos para definir cuánto dura el efecto. ### ¿Proloterapia o terapia física? Otra pregunta frecuente. Un ensayo publicado en 2023 comparó directamente la [proloterapia con dextrosa hipertónica frente a la fisioterapia convencional](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37745156/) en pacientes con artrosis de rodilla. Mi lectura práctica, después de años trabajando con estos pacientes, es que no se trata de elegir uno u otro. El tejido que recibe un estímulo regenerativo necesita carga progresiva y ejercicio dirigido para remodelarse bien. Por eso en mi práctica la proloterapia casi nunca va sola: va acompañada de un plan de fortalecimiento. ### Inyección intraarticular vs periarticular No todas las proloterapias de rodilla se aplican igual. Existen protocolos intraarticulares (dentro de la articulación) y periarticulares (en ligamentos y entesis alrededor de la rodilla). Un ensayo estudió específicamente la [proloterapia periarticular con dextrosa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28553139/) para mejorar dolor y función en artrosis de rodilla. Este detalle técnico importa porque la rodilla con artrosis no es solo cartílago desgastado: también hay ligamentos, inserciones tendinosas y bursas que generan dolor. Identificar con precisión cuál estructura es la que duele cambia completamente el plan de tratamiento. ## Proloterapia en tendinopatías y fascitis plantar Más allá de la artrosis, la proloterapia se ha estudiado en lesiones crónicas de tendones y fascias, que son precisamente los tejidos con menor irrigación sanguínea y, por lo tanto, con más dificultad para repararse solos. ### Fascitis plantar crónica El dolor en el talón con los primeros pasos de la mañana es el síntoma clásico de la fascitis plantar. Una revisión sistemática con metaanálisis publicada en 2023 en el *Journal of Foot and Ankle Research*, titulada ["The effect of dextrose prolotherapy versus placebo/other non-surgical treatments on pain in chronic plantar fasciitis"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36759882/), incluyó 8 estudios con 449 pacientes. Los resultados a corto plazo favorecieron a la dextrosa en tres frentes: - **Dolor:** un tamaño de efecto grande a favor de la proloterapia. - **Función del pie:** mejoría significativa. - **Grosor de la fascia plantar:** reducción medida por imagen, un hallazgo interesante porque sugiere un cambio estructural, no solo sintomático. Los autores pidieron más estudios de alta calidad con seguimiento a largo plazo, algo que es una constante en medicina regenerativa y que debemos decirle con claridad al paciente. En 2025, un ensayo clínico aleatorizado publicado en *Cureus* comparó la [proloterapia con dextrosa al 25 % guiada por ecografía frente al plasma rico en plaquetas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39958140/) en 44 pacientes con fascitis plantar. Ambos grupos redujeron de forma importante su intensidad de dolor a las seis semanas, y los autores concluyeron que ambas son opciones efectivas y mínimamente invasivas. ### Epicondilitis lateral (codo de tenista) La epicondilitis lateral no es exclusiva de tenistas: la vemos muchísimo en personas que trabajan con computador, mouse, herramientas o que cargan peso con el brazo extendido. Un ensayo clínico aleatorizado publicado en 2020 en el *Journal of Alternative and Complementary Medicine* comparó [ácido hialurónico frente a proloterapia con dextrosa en epicondilitis lateral crónica](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931308/). Ambos tratamientos mejoraron el dolor, la fuerza de agarre y la función, pero a las 12 semanas la proloterapia mostró mayor alivio del dolor con la actividad, en la noche y en reposo, además de mejor puntaje funcional. ### Artrosis de manos y otras articulaciones Una revisión sistemática publicada en *International Orthopaedics* en 2017, ["Proliferative injection therapy for osteoarthritis: a systematic review"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28190092/), analizó siete ensayos aleatorizados en artrosis de rodilla, de la articulación trapeciometacarpiana (base del pulgar) y de los dedos. Todos los estudios incluidos reportaron que la proloterapia fue efectiva, y los autores consideraron estos datos como preliminares y alentadores, pidiendo ensayos más grandes. ## Proloterapia y dolor lumbar crónico El dolor de espalda baja merece un capítulo aparte porque aquí la evidencia nos deja una lección muy valiosa. La Biblioteca Cochrane publicó la revisión ["Prolotherapy injections for chronic low-back pain"](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17443537), que analizó cinco estudios de alta calidad con 366 participantes. Su conclusión fue muy clara en dos sentidos: - Cuando la proloterapia se aplicó **sola**, no superó a las inyecciones control. - Cuando se combinó con **ejercicio, manipulación y otras terapias**, sí se asoció con mejoría del dolor y la discapacidad lumbar. ¿Qué significa esto en la práctica? Que la columna no se trata con una inyección aislada. Se trata con un plan integral donde el procedimiento es una pieza más, junto con el ejercicio terapéutico y la corrección de los factores mecánicos. Si quiere profundizar, le recomiendo mi artículo sobre [tratamientos para el dolor de espalda crónico](https://www.doctoraldana.co/blog/tratamientos-para-el-dolor-de-espalda-cronico). ## Proloterapia frente a otros ortobiológicos En consulta, la proloterapia rara vez se discute de forma aislada. Casi siempre la pregunta es: "Doctor, ¿qué me sirve más a mí?". Para responder, vale la pena ubicarla dentro del abanico de opciones regenerativas. ### Proloterapia vs plasma rico en plaquetas El [plasma rico en plaquetas (PRP)](https://www.doctoraldana.co/blog/plasma-rico-en-plaquetas-en-bogota) se obtiene de la propia sangre del paciente y aporta una concentración alta de factores de crecimiento. Según los estudios que revisamos arriba, en dolor de rodilla a 6 meses ambos tratamientos se comportan de forma comparable, mientras que el PRP muestra ventaja en rigidez. En fascitis plantar, ambos mostraron efectividad. La proloterapia suele ser una opción de menor costo, mientras que el PRP aporta un estímulo biológico más potente. La decisión depende del tejido, de la severidad y de los objetivos del paciente. ### Proloterapia vs ácido hialurónico El [ácido hialurónico](https://www.doctoraldana.co/blog/ácido-hialurónico-en-bogotá-beneficios-para-las-articulaciones) actúa como lubricante y amortiguador dentro de la articulación. En el ensayo de epicondilitis citado arriba, la proloterapia tuvo mejor desempeño a corto plazo en dolor y función. ### ¿Y las células madre y los exosomas? Las [células madre mesenquimales](https://www.doctoraldana.co/blog/que-son-las-celulas-mesenquimales) y los exosomas representan el nivel más avanzado de la medicina regenerativa ortopédica. Tienen un potencial inmunomodulador y regenerativo muy superior, y se reservan generalmente para casos de mayor complejidad o con pobre respuesta a otros ortobiológicos. Una forma práctica de verlo es como una escalera terapéutica: proloterapia, ácido hialurónico, plasma rico en plaquetas, exosomas y células madre son peldaños distintos. No todos los pacientes necesitan subir hasta arriba, y no todos deben empezar desde abajo. Ahí está el valor de una buena valoración especializada. ## La importancia de la ecografía musculoesquelética Si hay algo que ha cambiado la forma en que aplicamos ortobiológicos en los últimos años es la ecografía musculoesquelética. Con el ecógrafo podemos ver en tiempo real el tendón, el ligamento o la articulación, identificar exactamente dónde está la lesión y llevar la aguja con precisión milimétrica al sitio que necesita el estímulo. Varios de los ensayos más recientes, como el de fascitis plantar de 2025, aplicaron la proloterapia guiada por ecografía. En mi práctica en Bogotá, la ecografía hace parte integral de la valoración y del procedimiento. Esto permite: - **Confirmar el diagnóstico** en la misma consulta. - **Definir el ortobiológico más adecuado** según el tipo y grado de lesión. - **Aplicar el tratamiento en el punto exacto**, optimizando cada sesión. - **Hacer seguimiento objetivo** de la evolución del tejido. ## ¿Cómo es una sesión de proloterapia? Para que usted sepa qué esperar, le describo de forma general cómo es el proceso en el consultorio: 1. **Valoración inicial:** historia clínica, examen físico, revisión de imágenes previas y ecografía musculoesquelética. 2. **Definición del plan:** número estimado de sesiones, intervalo entre ellas y plan de rehabilitación complementario. 3. **Procedimiento:** se realiza en el consultorio, con técnica estéril y guía ecográfica, en pocos minutos. 4. **Después de la sesión:** el paciente sale caminando y retoma su vida cotidiana con indicaciones específicas de actividad. 5. **Seguimiento:** se evalúa la evolución clínica y ecográfica para ajustar el plan. Los protocolos de los estudios suelen incluir entre tres y cinco sesiones separadas por semanas, aunque el número exacto se define de forma individual. ## ¿Quién se puede beneficiar de la proloterapia? De acuerdo con la evidencia disponible, la proloterapia se ha estudiado principalmente en pacientes con: - Artrosis de rodilla leve a moderada. - Fascitis plantar crónica. - Epicondilitis lateral (codo de tenista). - Artrosis de la base del pulgar y de los dedos. - Dolor lumbar crónico, dentro de un programa integral con ejercicio. - Laxitud ligamentaria y tendinopatías crónicas. Es una opción especialmente interesante para el paciente que busca evitar o dilatar una cirugía, que no ha tenido buena respuesta a los manejos convencionales o que prefiere un tratamiento que trabaje con los propios mecanismos de reparación de su cuerpo. ## Proloterapia en Bogotá con el Doctor Roberto Aldana ![Doctor Roberto Aldana, ortopedista y traumatólogo experto en proloterapia y medicina regenerativa en Bogotá](https://www.doctoraldana.co/hs-fs/hubfs/DrA.webp?width=420&height=560&name=DrA.webp) Soy Roberto Aldana, Ortopedista y Traumatólogo de la Universidad Militar Nueva Granada. Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Regenerativa y Dolor. Miembro de la Sociedad Internacional para la Aplicación de Células Madre. Mi énfasis es la medicina regenerativa, la preservación articular y la ecografía musculoesquelética. Trabajo con proloterapia, infiltración con corticoides, plasma rico en plaquetas, exosomas y células madre mesenquimales, siempre eligiendo el ortobiológico según el diagnóstico y no al revés. Recuerde que cada caso es particular y merece una revisión personalizada. Por eso el primer paso siempre es una valoración. Puede agendar su cita vía [WhatsApp](https://wa.me/573026837811), con el botón ubicado a la derecha de esta página, o llamando directamente al [302 683 7811](tel:+573026837811). Me encuentro en la ciudad de Bogotá, en el barrio La Castellana, en la Carrera 49 # 93 - 60. [Agendar cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular)   ## Preguntas frecuentes sobre la proloterapia en Bogotá ### ¿La proloterapia es lo mismo que el plasma rico en plaquetas? No. Ambas son terapias regenerativas inyectables, pero la proloterapia usa una solución, generalmente dextrosa, mientras que el plasma rico en plaquetas se prepara a partir de la sangre del propio paciente. En algunos estudios de rodilla y fascia plantar se han comportado de forma comparable. ### ¿Cuántas sesiones de proloterapia se necesitan? Los protocolos estudiados suelen usar varias sesiones separadas por semanas. El número exacto depende de la lesión, la articulación y la respuesta de cada paciente, y se define en la valoración. ### ¿Cuándo se empieza a notar la mejoría? Como el objetivo es estimular la reparación del tejido, la mejoría suele ser progresiva y se evalúa a lo largo de semanas. Por eso es tan importante el seguimiento clínico y ecográfico. ### ¿La proloterapia sirve para la artrosis de rodilla? Los metaanálisis publicados en 2021 y 2024 muestran beneficios en dolor y rigidez en artrosis de rodilla. Su indicación depende del grado de artrosis y de la evaluación individual. ### ¿Se puede combinar con terapia física? Sí, y de hecho es lo recomendable. La evidencia en columna lumbar muestra que los mejores resultados se obtienen cuando la proloterapia hace parte de un plan integral con ejercicio terapéutico. ## Conclusión La proloterapia con dextrosa es una herramienta de la medicina regenerativa con respaldo en ensayos clínicos y revisiones sistemáticas, especialmente en artrosis de rodilla, fascitis plantar y epicondilitis lateral. Su gran fortaleza es que trabaja con los propios mecanismos de reparación del cuerpo, de forma mínimamente invasiva, y puede integrarse con otros ortobiológicos dentro de un plan pensado para preservar la articulación y evitar o dilatar la cirugía. Si tiene dolor articular o tendinoso crónico y quiere saber si la proloterapia u otro tratamiento regenerativo es adecuado para usted, lo invito a [agendar una cita](https://www.doctoraldana.co/ortopedista-particular). Revisaremos su caso con calma, con ecografía y con la evidencia científica en la mano.    Teléfono consultorio: 3026837811 Carrera 49 # 93 - 60 Barrio la Castellana, Bogotá, D.C., Colombia © 2026 Doctor Roberto Aldana Todos los derechos reservados [Facebook](https://www.facebook.com/doctoraldana) [Instagram](https://www.instagram.com/doctoraldana) [YouTube](https://www.youtube.com/@doctoraldana.) [![Tiktok\_Logo](https://www.doctoraldana.co/hubfs/Imported%20sitepage%20images/Tiktok_Logo.png) Tik Tok](https://www.tiktok.com/@doctoraldana)